历年执业助理医师资格考试易错题心血管系统(A3 A4型题)讲述.pdfVIP

爱爱医培训果 网友为您整理 心血管系统(A3/A4型题) 一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所 提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答 案。 （1-2题共用题干） 患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39.7℃、可闻及心包摩擦音。 血WBC18x10 /L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。 1．此时考虑最有可能的诊断为 A．结核性心包炎 B．急性非特异性心包炎 C．风湿性心包炎 D．急性化脓性心包炎 E．急性心肌梗死 2．该患者心包积液的性质或特点应为 A．量较少 B．积液为脓性 C．不能找到化脓性细菌 D．淋巴细胞为主 E．以上都不对 正确答案:1．D；2．B 解题思路：感染为诱因，出现高热，T139.7℃，胸痛与呼吸有关，有心包摩擦音 及心电图的改变支持急性化脓性心包炎。 （3-4题共用题干） 患者男性，60岁，既往高血压病史10年，血压控制良好。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消 失。心率11