儿童行为量表(CBCL)(副本).pdfVIP

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  • 2017-07-05 发布于湖北
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儿童行为量表(CBCL)Achenbach (家长用,适用于4—16岁儿童) 译者说明:1.原表用的是大规格纸张,许多项目平列横排,为适应国内常用 16 开纸的情况,改为上下排列,内容未变。2. 各项目后有横线者请用文字填写;有小方框者,请在相应的方框后打╳。3.本表内容可分三个部分,翻译时加了“第一部 分:……”等三个大标题。4.在个别项目内加了“译注”,以利使用。 心理体检表编号: 不知道 较低 一般 较高 第一部分:一般项目 □ □ □ □ Ⅲ Ⅲ 儿童姓名: ⅢⅢ 性别:男□ 女□ (1)请列出你孩子参加的组织、俱乐部、团队或小组的名称 年龄: ,出生日期: 年 月 日 未参加□ 年级: ,种族: 参加: a. 父母职业(请填具体,例如车工、鞋店售货员、主妇等) b. 父亲职业: c. 母亲职业: (2)与同龄儿童相比,他(她)在这些组织中的活跃程度如 填表者:父□,母□,其他人 □ 何? 填表日期: 年 月 日 不知道 较差 一般 较高 □ □ □ □ Ⅳ Ⅳ 第二部分:社会能力 ⅣⅣ Ⅰ Ⅰ ⅠⅠ (1)请列出你孩子有无干活或打零工的情况(例如送报、帮 (1)请列出你孩子最爱好的体育运动项目(例如游泳,棒球 人照顾小孩、帮人搞卫生等) 等): 没有□ 无爱好□ 有: a. 爱好: a. b. b. c. c. (2)与同龄儿童相比,他(她)工作质量如何? (2)与同龄儿童相比,他(她)在这些项目上花去时间多少? 不知道 较差 一般 较好 不知道 较少 一般 较多 □ □ □ □ Ⅴ Ⅴ □ □ □ □ ⅤⅤ (3)与同龄儿童相比,他(她)的运动水平如何? (1)你孩子有几个要好的朋友? 不知道 较低 一般 较高 无 1个 2—3个 4个及以上 □ □ □ □ □ □ □ □ Ⅱ Ⅱ ⅡⅡ

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