临床技能大赛题目介绍.pptVIP

D组2题 E组1题 E组2题 F组1题 F组2题 环节规则： 本环节题干提供病例内容，病例上未提供的信息均为阴性。医师根据所收集的资料进行诊断，并列出至少3项诊断依据。医师在10分钟内完成诊断。根据医师的诊断及依据评分。 计分：诊断正确得40分，诊断依据少一项扣5分。（至少给出三项正确依据）评委老师点评。 第一题（A） 患者，男 53岁 主诉：发热伴右侧胸痛一周余 现病史：患者一周前无明显诱因出现午后低热，体温37.5℃，夜间盗汗，伴右侧胸痛，深呼吸时明显，不放射，与活动无关，未到医院检查，自服止痛药，于3天前胸痛减轻，但胸闷加重伴气短，为进一步诊治，遂至我院。 发病来进食无变化，二便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。 既往史：既往体健，否认有结核病密切接触史，吸烟10年。查体：T37.4℃ ,P 84次/分，R 20次/分，Bp 120/80mmHg，一般情况可，无皮诊，全身浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽(-)，颈软，气管稍左偏，颈静脉无怒张，甲状腺(-)，右侧胸廓稍膨隆，右下肺语颤减弱，右下肺叩浊，呼吸音减弱至消失，心界向左移位，心右界叩不清，心率84次/分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。辅助检查： 1.胸腔穿刺，胸水常规：血性外观，浑浊