第六章 抗精神失常抗精神失常药药.pdfVIP

抗精神失常药 抗精神失常药 antipsychotic drugs 精神分裂症 精神分裂症 精神病类型 精神病类型 躁狂抑郁症 躁狂抑郁症 焦虑症 焦虑症 精神病病因 精神病病因 1. 与脑内多巴胺功能(D )增强有关 1. 与脑内多巴胺功能(D )增强有关 22 2. 与脑内5-羟色胺 （5-HT ）的5-HT 功能增强有关 2. 与脑内5-羟色胺 （5-HT ）的5-HT 功能增强有关 22 抗精神病药物 抗精神病药物 D 受体阻断药 吩噻嗪类 D 受体阻断药 吩噻嗪类 22 5-HT 、D 受体阻断药 氯氮平等 5-HT 、D 受体阻断药 氯氮平等 22 22 抗精神病药 抗精神病药 抗精神病药 主要是治疗精神分裂症。 主要是治疗精神分裂症。 主要是治疗精神分裂症。 S 一.吩噻嗪类 一.吩噻嗪类 一.吩噻嗪类 N Cl CH CH CH N(CH ) 氯丙嗪 （chlorpromazine） 2 2 2 3 2 氯丙嗪 （chlorpromazine） 氯丙嗪 （chlorpromazine） 又称冬眠灵 （wintermin） 又称冬眠灵 （wintermin） 又称冬眠灵 （wintermin） 〔药理作用及作用机制〕 〔药理作用及作用机制〕 〔药理作用及作用机制〕 阻断DA受体、α受体、M受体， 阻断DA受体、α受体、M受体， 阻断DA受体、α受体、M受体， 作用广泛，副作用多。 作用广泛，副作用多。 作用广泛，副作用多。 作用机制：阻断脑内D受体 作用机制：阻断脑内D受体 作用机制：阻断脑内D受体 2 2 2 脑内有4条DA能神经通路： 脑内有4条DA能神经通路： 脑内有4条DA能神经通路： 中脑－边缘系统通路 中脑－边缘系统通路 中脑－边缘系统通路 与精神情绪行为 活动有关 中脑－皮质系统通路 中脑－皮质系统通路 中脑－皮质系统通路 黑质－纹状体通路 与锥体外系运动功能有关 黑质－纹状体通路 与锥体外系运动功能有关 黑质－纹状体通路 与锥体外系运动功能有关 结节－漏斗通路 与内分泌活动有关 结节－漏斗通路 与内分泌活动有关 结节－漏斗通路 与内分泌活动有关 1.对中枢神经系统的作用 1.对中枢神经系统的作用 1.对中枢神经系统的作用 （1 ）抗精神病作用 （1 ）抗精神病作用