风湿科常用药物剖析.pptVIP

风湿科常用药物简介 风湿科常用药物 非甾类抗炎药（NSAIDs） 慢作用药（改变病情药、细胞毒药，DMARDs ） 糖皮质激素 常用中成药 生物制剂 核素治疗 疾病特异性药：痛风、骨关节炎、骨质疏松。 非甾类抗炎药（Nonsteroidal Anti-inflammatory Durgs, NSAIDs) 镇痛、解热、抗炎、抗凝、 COX理论 NSAIDs的作用机制是影响花生四烯酸代谢，通过抑制环氧化酶（cyclo-oxygenase, COX），减少PGs生成而发挥作用。 20世纪90年代研究证明，COX有两种同功酶：COX-1和COX-2。 COX-1基因在胃、小肠、肾脏及血小板中构建而成，它合成维持机体正常生理过程和功能所需的前列腺素，称“管家基因”。 COX-2参与合成与炎症反应有关的前列腺素，称“诱导基因”。 根据对COX-2/COX-1的IC50之比分类 根据化学结构分类 水杨酸类：阿斯匹林、水杨酸钠 对氨基酚衍生物：对乙酰氨基酚（扑热息痛、百服宁、泰诺林） 乙酸类：吲哚美辛（消炎痛栓)、舒林酸、阿西美辛 苯乙酸类：双氯酚酸钠（扶他林） 丙酸类：布洛芬（芬必得）、萘普生 邻苯甲酸类：甲氯灭酸 非酸类：萘丁美酮（瑞力芬） 吡唑酮类：保泰松 昔康类：美洛昔康（莫比可、节宗）、氯诺昔康 昔布类：塞来昔布（西乐葆）、罗非昔布（万络） 其他：尼美舒利（怡美力）、洛索洛芬