脑卒中偏瘫患者平衡功能评定.pdfVIP

第 卷 第 期 吉 林 大 学 学 报 （医 学 版 ） ’* ’ U=C /’* V= /’ — — 年 （ ） ’.( ’(() P=26;:C =Q PBCB; R;BS563B8M L5DBFB;5 TDB8B=; ’(() ［文章编号］ （ ） !#!$ %# ’(() (’$(’)$() ! 脑卒中偏瘫患者平衡功能的评定 李贞兰，刘世文 （吉林大学第一医院康复医学科，吉林 长春!)((’!） ［摘 要］ 脑卒中偏瘫患者的平衡障碍严重影响其运动功能的康复。作者阐述了脑卒中偏瘫患者 平衡障碍的特点及影响因素、平衡评定方法的应用现状及研究进展，认为平衡评定对脑卒中偏瘫患 者的康复具有重要意义。 ［关键词］ 脑血管意外 病理生理学；平衡评定；脑卒中；偏瘫 , ［中图分类号］ -#.’ / ) ［文献标识码］ 0 平衡功能是人体的一项重要功能，日常生活中各种动 影响平衡功能的因素 作如站立、行走活动都依赖于有效的平衡作保障。人体的平 ’ @ ! 病变部位 左侧偏瘫者的平衡能力较右侧偏瘫 ［］ 者差： 等人对左右侧偏瘫患者的姿势摇摆特点 衡功能受中枢神经系统支配，为各种反射活动、外周本体感 ABCC53 -=D5 觉和视觉所调整，还有各肌群间相互协调收缩，因此，平衡的 进行对比分析得出结论，左右侧偏瘫的平衡失调程度不同， 过程是一整套错综复杂的过程。脑卒中偏瘫患者由于中枢 左侧偏瘫者重于右侧偏瘫者，运动原恢复程度慢于右侧，认 ［］ 神经系统受损及由此引起的其他系统的机能改变，均易导致 为是未受损的右侧半球代偿能力优于左侧半球。45; E # ［］ 平衡失调 ! ，几乎每个偏瘫患者在恢复过程中都存在平衡问 等人认为是患者的健侧肢体在平衡功能的维持中起着重要 题，从而影响其运动功能及日常生活能力的恢复和提高。因 作用。#丘脑损害患者平衡障碍明显：因丘脑是各种感觉的 此，对脑卒中偏瘫患者的平衡功能进行评定分析，并通过训 整合中枢，此部位损伤，使深浅感觉或本体感觉传入纤维受 练予以纠正有非常重要意义。本文作者仅就脑卒中偏瘫患 到不同程度的损害，因而感觉冲动不能正确地传输到大脑皮 者的平衡功能障碍特点、评定方法及影响因素予以综述。 层进行整合分析，也无法接受各方面来的信息。因此，丘脑 ! 平衡功能障碍特点 受损患者的平衡功能障碍明显，运动功能恢复时间相对较 ［］ ’ 长。经研究发现，伴有下肢本体感觉障碍的偏瘫患者身体重 平衡功能障碍特点有： 姿势不对称，重心偏向一侧 。 大脑半球皮层、丘脑、基底节受损的脑卒中患者身体重心往 心偏向健侧，患侧负重能力明显低于一般偏瘫患者。 往偏向健侧；部分顶叶受损、左侧偏瘫患有123456 征的