反社会人格障碍概论.pptVIP

反社会人格障碍特点 ----13护理一班 单凤娣 金海棠 山炜琴 王怡琳 反社会人格障碍 反社会型人格障碍，亦 称“悖德型”“违纪型”“无情型人格障 碍”属于人格障碍之一，多见于男性。 所谓人格障碍，是指儿童期或青少年期 发展起来的严重人格缺陷，或者人格在总体上不适应的一类精神异常。 患者临床检查未见明显异常。自述从小任性，受家人溺爱；上学后贪玩，上课坐不住，爱说话，成绩下降，学校不要他上学了；因和父母吵架，左邻右舍对讨厌他，名声坏了；不承认干了坏事，对打人情节避重就轻；否认与父母对打，说一生气就控制不住自己，事情过去了就后悔了；想到家庭很温暖，过去胡闹是不懂事，自己年龄还小，没干过坏事，边哭边叹息：“人生真难啊！”“没有人了解我，连父母也不了解我！”“现在后悔得很。”检查刚一结束，便与其他病人谈笑，显得无忧无虑，满不在乎 诊断的关键是什么 反社会人格障碍患者通常十五岁前即有行为障碍 因此该病患者一般十八岁才可确立此诊断，以免跟少年反抗期混淆。 患者以行为不符合社会规范为主要特点，情绪具有爆发性，行为具有冲动性，对社会、对他人冷酷和仇视，缺乏好感和同情心，缺乏责任心和羞愧悔改之心，目无法纪，不能从挫折和惩罚中吸取教训，与大多数人不同的是焦虑感和罪恶感缺乏。 * * 　张某，男，19岁，待业青年，家庭成员无精神病史；从小受到溺爱，性格固执、顽皮，上学后，经常打架闹事，欺负小同学，辱骂老师；小学毕业经补考升入初中，后因表现太差，被勒令退学；在家不服家长管教，顶撞、吵闹，以至和父母对打；14岁时被儿童医院诊断为多动症，药物治疗不佳；被送进工读学校就读，经常一两个月不返校，直至被捆绑押送回校；多次盗窃公共财物，曾被收审. 17岁进工厂，常常旷工，招引一些朋友在家中吃喝玩乐，多次聚赌，结交不三不四的女青年；18岁时与人寻衅闹事，纠集同伙用棍棒和皮带毒打他人；骑车撞了人，反诬陷对方，拳打脚踢；因毒打他人致伤被公安机关收容审查。 1）经常逃学，闲荡 2）因行为不端曾多次被学校开除或勒令退学 3）曾被拘捕或送交少年法庭 4）至少有两次离家出走，在外过夜 5）经常撒谎（并非为逃避责罚） 6）过早发生性行为 7）过早吸烟、饮酒，或吸毒 8）经常偷窃 9）不止一次故意破坏公共设施 10）反复挑起斗殴 11）经常违反家庭或学校规章制度（出逃学，出走外） 无悔改之心 无真实或真正 感情 无自控自制的 心理能力 无罪恶感 无恐惧心理 无道德观念 无社会责任感 七“无”特征