一次性无菌输液贴拔针按压方法的临床探讨.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报2007年第28卷第2o期 一 次性无菌输液贴拔针按压方法的临床探讨 李佩叶 董惠明 陈秀霞 全亚玲 【摘要】 目的 探讨使用一次性无菌输液贴在输液后拔针按压的临床护理效果。方法 我科住院 需普通输液的病人240例，其中男性160人，女性8O人，随机分为实验和对照组，各120人。实验组应 用输液贴按压法拔针，对照组应用棉签按压法拔针。结果 无菌输液贴按压法明显优于棉签按压法 (P0．05)，其临床止血效果好，达到更长时间保持穿刺点无菌，易于愈合，减轻疼痛，减少皮下出血和 静脉炎发生。结论 一次性无菌输液贴应用于输液后拔针按压，方便、经济、实用、容易掌握，值得临床 推广应用。 【关键词】 输液贴 拔针按压 护理 静脉输液是临床护士常见的护理技术操作之 病人要拔针，并慢速拔针，在针头拔出刚要离开皮肤 一 ， 在临床工作中，静脉输液拔针后因按压方法不当 时迅速拔出针头，此时按压力度由轻力改为中力，并 而引起穿刺点出血、皮下瘀血、红肿、疼痛等时有发 持续按压3～5分钟，输液贴保持0．5～1小时或更 生。使用一次性输液贴拔针按压方法，大大减少静 长时间后才撕脱，24小时观察皮下瘀血及静脉炎发 脉拔针后引起的疼痛、出血、静脉炎等，取得了较好 生情况。传统棉签按压拔针法：当输液完毕，拔针前 的效果，现报道如下。 先完全揭开输液贴，暴露一次性头皮针及针眼，用左 1 资料与方法 手持棉签垂直轻轻按在针眼上方，将两个针眼都按 1．1 资料 2006年1～7月，我科住院需普通输液 住，告诉病人要拔针，并慢速拔针，在针头拔出刚要 的病人抽取240例，其中男性 160人，女性8o人，病 离开皮肤时 迅速拔出针头，此时按压力度由轻力改 人年龄为14～76岁，平均年龄为48．6岁，文化程度 为中力，并持续按压3～5分钟后撤走棉枝，询问其 由文盲至大专不等。所有病人均无凝血功能障碍及 拔针时的舒适度，患者无痛为舒适，有痛为不舒适， 输液外渗现象。 并24小时观察皮下瘀血及静脉炎发生情况。 1．2 方法 将上述病人随机分为实验组(输液贴按 1．3 统计学处理 采用SPSS 13．0统计软件包统 压法)和对照组(传统棉枝按压法)，实验组和对照组 计，行 检验，检验水准a一0．05，P0．05即认为 各12O人，输液贴按压拔针法：当输液完毕，拔针前 差异有统计学意义。 先揭开输液贴右侧的一半，暴露一次性头皮针针翼， 2 结果 同时观察针眼所在的位置，用一只拇指(或食指)垂 见表1～表3。 直(或横向)轻轻按在针眼上方的输液贴面上，告诉 表1两组患者皮下渗血比较，差异均有统计学 意义：3分钟： 一18．351，P0．05；4分钟： 。= 作者单位：广东省佛山市第一人民医院放疗二区 邮 编 528000 收稿日期 2007—08—03 46．036，P0．05；5分钟： 一27．289，P0．05。 3．2．4 出院指导 出院前再次和患者沟通，给予鼓 口腔轻度溃疡，经VI腔护理治愈。33例患者心情平 励和赞扬的话语，让患者感觉她是勇敢、坚强的人． 稳，能积极配合治疗，无欠费、无投诉、康复出院，满 从而树立起信心。嘱注意休息，增加营养，禁盆浴及 意度100 ，收到表扬信3封。 性生活1个月，按医生要求(详见出院病历)回门诊 参 考 文 献 复查，抽血 HCG。在医生指导下怀孕。如出现腹 [1] 陈蒲香，方小玲，刘风英，等．持续性宫外孕8例临床分析EJ]． 中国医学杂志．2002，8(4)