延髓头端腹内侧区参与下行抑制易化系统的研究进展.pdfVIP

852 国际麻醉学与复苏杂志 2016 年9 月第 37 卷第 9 期 Int J Anesth Resus ,Septemher 2016 ,VoL 37 ,No.9 ·综述· 延髓头端腹内侧区参与下行抑制/易化系统的研究进展 王威徐静万英杰 221∞4 ，徐州医科大学麻醉学重点实验室，江苏省麻醉与镇痛应用技术重点实验室(王威);2∞135 ，上海市 浦东新区公利医院疼痛科(徐静、万燕杰) 通信作者:万燕杰，Email: yanjie_wan@ DOI: lO.3760/cma.j .issn2016.09.020 [摘要} 背景 痛觉传导具有十分复杂的生理机制，在此研究过程中，内源性下行抑制系统先被发现，在痛觉传递与调制 中具有重要的作用。随着不断的深入研究，下行易化系统被证明与下行抑制系统存在不同的机制。 目的 对延髓头端腹内侧 区(ros回1 ventromedial medulla , RVM)参与下行抑制/易化机制l 进行进一步的归纳和总结。 内容 外周伤害性信息通过脊髓 传递到大脑的神经中枢，然后通过下行抑制/易化系统，进行双向调制。延髓头端有布满核园的腹内侧区，这是下行抑制j易化系 统传导通路中的一组关键性核团，中缝大核与巨细胞网状核是其重要组成部分。用药物注射或者电剌激RVM，能够对外周伤害 性剌激应答，产生既能抑制也能兴奋的作用，其具体机制涉及下行抑制/易化系统的激活。 趋向 RVM 究竟是如何参与下行 抑制/易化系统调节伤害性刺激信息传递，还需要进一步的研究。 [关键词} 延髓头端腹内侧区域; 下行抑制; 下行易化; 疼痛; 脑导水管 Advance in the rostral ventromedial medulla involving d，ωcending inhibiω叮lfacilitaωry system Wang Wei, Xu Jing, Wan Yw引iie Jian伊u F￥ovince Key Lohorω， ory 01 Anesthesiology, Jiangsu Province Key Lohoraωry 01 Anesthesia ond Analgesia Application Technology, Xuzhou Medical University, Xuzhou 221仪)4， Chino. (Wang W); Departrnent 01 p.础， 8加唱如i Pudong New A rea Gongli Hospital, S阳n拱ai2ω135， Chino. 仄u J, Wan YJ) Corresponding author: Wan Y叫·缸 ， Email: yanjie_wan@si rw. com [Abstract 1 Background In the process of pain , the endogenous descending i出ibitory sy由m was found to play an important role in pain transmission and modulation. Later, as people continue ωstudy， the descending facilitatory system is proved to be different from the descending inhibitory system. Objective To further summarize the mechanism of the descending inhibitoryl facilitatory system of rostral ventromedial medulla (RVM). Content The brain is modulated by peripheral nociceptive information through descending inhibitorγIfacilitatory system. 节le RVM is a 8et of critical nuclei in the pathway of th