抗心律失常2010.9本硕资料.pptVIP

抗心律失常药的研究进展 概述 心率：60-100次/分 心律失常 包括心动节律和频率异常，是由于心脏冲动形成和传导异常所致，分为 快速型、 缓慢型心律失常 概述 心律失常的分类 缓慢型(60次/分) 窦性心动过缓、房室传导阻滞等. 用异肾上腺素或阿托品治疗。 快速型(100次/分） ：如心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性心动过速和过早搏动等，将用本章所讲的抗心律失常药物治疗。 心律失常也可以采用非药物疗法，如采用起搏器、心脏复律、导管消融术和外科手术等。 正常心肌电生理心肌细胞可分为两类 无论工作细胞还是自律细胞，其电生理特性都与细胞上的离子通道活动有关，跨膜离子流决定静息膜电位和动作电位的形成。 目前心律失常药物治疗作用有关的电流有钠电流（ INa）心脏上钙电流（ICa）,起搏电流 (If ), 超快速成分(Ikur)，缓慢成分(IKS )，快速成分(Ikr） 由于两类细胞动作电位时程中参与的电流不同，导致动作电位特征不同，心肌细胞又可分为快反应细胞和慢反应细胞。 心肌细胞的类型 快反应细胞（快反应电位）：心房肌，心室肌，浦氏纤维，除极由钠内流所致。 慢反应细胞（慢反应电位）：窦房结，房室结，除极由钙内流所致。 自律细胞（窦房结，房室结，浦氏纤维） 非自律细胞（心房肌，心室肌） 参数 快反应细胞