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临沂市公共资源交易平台中介机构交易证申请表 申请登记时间：??????? 年????? 月????? 日 交易证号： 交 易 类 别（请在○内打“√”） 1、政府采购代理机构○ 　2、工程建设项目招标代理机构○ 3、中央投资项目招标代理机构○ 4、工程造价○ 5、拍卖机构○ 其它○ 单位全称 ? 机构代码 ? 法定代表人 ? 联系电话 ? 注册资金 （万元） ? 单 位 性 质（请在○内打“√”） 国有〇 股份〇 个体〇 主管部门 ? 开户银行 ? 账 号 ? 单位地址 ? 联系电话 ? 驻临地址 ? 联系电话 ? 资质等级 ? 资质证书号 ? 安全生产许可证号 ? 营业执照号 ? 交 易 员 姓 名 学 历 职 称 身份证号码 移动电话 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 申请单位意见： 上述登记信息经与提供的原件等证明材料核对，情况属实。 法人代表： （单位盖章） ? 201 年 月 日 市行政主管部门意见： ? ? ? 经办人： （单位盖章） ? 201 年 月 日 市公共资源交易中心意见： ? ? ? 经办人： （单位盖章） ? 201 年 月 日 临沂市公共资源交易平台中介机构交易员证申请表 交易员工号： 交易单位交易证号： 姓 名 ? 出生年月 ? 性 别 ? 贴照片处 （一寸近期免冠照片） 身份证号 ? 学 历 ? 所学专业 ? 毕业学校 ? 职务职称 ? 联系电话 ? 工作单位 ? 邮政编码 ? 个人工作简历 ? 申报单位意见： （单位盖章） ? 201 年 月 日 市行业主管部门意见： （单位盖章） ? 201 年 月 日 市公共资源交易中心意见： （单位盖章） ? 201 年 月 日