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男性生殖器检查 四川大学华西医院泌尿外科 卢一平 男性生殖器的构成 ■ 男性外生殖器 ■ 男性内生殖器 ■ 男性外生殖器 男性外生殖器的组成 ■ 阴茎(Penis) ■ 阴囊(Scrotum) 男性生殖器 阴茎体的组成 阴囊的组成 男性内生殖器的组成 ■ 前列腺 (Prostate) ■ 精囊腺 (Seminal vesicle) ■ 射精管 (Ejaculatory duct) ■ 尿道腺 (Bulbourethral gland,Cowper’s gland) ■ 精阜 (Verumontanum) 男性外生殖器的体格检查 ■ 整体外观的检查 阴毛的发育和分布 阴茎发育是否与年龄相符 有无明显的畸形 腹股沟有无包块、淋巴结 男性外生殖器的体格检查 ■ 阴茎的检查 发育情况 尿道外口有无位置异常 有无包茎、包皮过长、包皮粘连 有无包皮嵌顿 有无偏曲/下屈畸形 有无硬结 尿道下裂畸形 阴蒂肥大 包茎(Phimosis) 包皮过长 包皮嵌顿 男性外生殖器的体格检查 龟头和尿道的检查 尿道外口有无狭窄、 龟头和尿道外口有无红肿、分泌物 龟头和尿道外口有无糜烂、溃疡 龟头和尿道外口有无新生物 尿道口分泌物 急性龟头、尿道炎 阴茎皮肤疱疹 龟头、包皮内板溃疡 龟头、包皮内板溃疡 阴茎溃疡 龟头、包皮新生物 龟头、包皮新生物 阴茎癌 男性外生殖器的体格检查 ■ 阴囊的检查 望诊：红肿、糜烂、溃疡、静脉曲张 扪诊：缺如、包块、结节、压痛、串珠感、捻发感 透光试验：鉴别阴囊内容物是实体性还是囊性 阴囊皮肤红肿 阴囊皮肤疱疹 阴囊皮肤溃疡 阴囊内容物缺如（隐睾） 阴囊内容物缺如（隐睾） 阴囊内容物缺如（隐睾） 精索静脉曲张 精索静脉曲张 睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜积液 睾丸肿瘤 男性外生殖器的体格检查 ■ 会阴部检查： 包块、新生物、瘘管 男性内生殖器的体格检查 ■ 直肠指检 （Digital rectal exa- mination,DRE） 男性内生殖器的体格检查 直肠指检注意事项： 观察肛周情况 涂搽润滑剂 肛周适应后轻柔进入 前列腺、精囊腺扪诊 注意肛门痔疮情况 了解直肠情况 男性内生殖器的体格检查 ■ 前列腺液按摩 诊断：前列腺液检查（EPS）治疗 小 结 男性内、外生殖器的组成 包皮过长、包茎的鉴别 精索静脉曲张的诊断 阴囊透光试验的操作和意义 直肠指检（DRE）的操作和意义 泌尿、男生殖器检查复习要点 阴囊内容物的组成 男性内生殖器的组成 包皮过长、包茎的区别 阴囊透光试验的意义？具体做法？ 泌尿、男生殖器检查参考文献 1. 外科学。陈孝平主编，人民卫生出版社，北京，2002。 2. 泌尿外科。吴阶平主编，山东科学技术出版社，济南，1992。 3. Essential Surgery, 2nd Edition. H George Burkitt. Harcourt Asia Churchill Livingstone. 男性内生殖器的体格检查 男性内生殖器的体格检查 男性内生殖器的体格检查 直肠指检的视频 包皮(Prepuce) 龟头(Glens penis) 阴茎体(Shaft of Penis) 阴茎海绵体 Corpus carvernosum penis 尿道海绵体 Corpus spongiosum penis 睾丸(Testis) 附睾(Epididymis) 精索(Spermatic cord) 输精管(Ductus deferens) 精索血管(Spermatic vessels) 男性内生殖器 前列腺 尿道下裂畸形 * *