术前营养支持对慢性放射性肠炎合并肠梗阻患者手术效果的影响..pdfVIP

医疗装备 2017 年 4 月第 30 卷第 7 期 Medical Equipment, April. 2017,Vol. 30, No.7 ·临床应用· 术前营养支持对慢性放射性肠炎合并肠梗阻患者 手术效果的影响 高淑静 天津市武清区人民医院 （天津 30 1700 ） 〔摘 要〕目的 比较应用术前营养支持对临床慢性放射性肠炎并发肠梗阻患者手术效果的影响。方法 选择收入治疗的慢性放射性肠炎合并肠梗阻患者为研究对象，按照患者术前是否接受营养支持分为试验组和 对照组，回顾性分析患者临床治疗效果及相关资料，比较两组住院时间、肠造口及并发症发生情况，比较不 同营养支持方式对患者并发症、住院时间及肠造口影响情况。结果 与对照组相比，试验组的总并发症、住 P 院时间及肠造口率明显低于对照组，差异有统计学意义（ 0.05 ）；试验组组内行胃肠内或联合营养支持的 患者，总并发症及肠造口发生率低于全胃肠外营养患者，住院时间亦明显低于全胃肠外营养患者，差异均有 P 统计学意义（ 0.05 ）。结论 慢性放射性胃肠炎合并肠梗阻患者应用术前营养支持，可降低患者术后造口 率及总并发症发生率，同时缩短患者住院时间，且行胃肠内或联合营养支持的效果优于行全胃肠外营养。 〔关键词〕术前营养支持；慢性放射性肠炎合并肠梗阻；手术；临床疗效 〔中图分类号〕R574 〔文献标识码〕B 〔文章编号〕 1002-2376 （20 17 ）07-0 102-02 放射性肠炎是 临床患者 由于腹腔、盆腔、腹膜后等部 本研究选取我 院慢性放射性肠炎合并肠梗 阻患者作为研究 位恶性肿瘤接受放射治疗引起 的一种常见 的肠道并发症 ， 对象 ，回顾性分析术前 营养对手术及术后恢复 的影 响 ，现 若治疗不 当或不及 时极易 出现严重 的并发症 ，最常见 的一 报道如下 。 种为肠梗 阻 ，且在长期放疗 、进食能力及肠道 吸收能力逐 1 资料与方法 渐 降低 的情况下 ，患者多合并 营养不 良，术前 营养不 良对 1.1 临床资料 患者手术能否顺利进行有直接影 响 ，因此患者术前 营养情 将我院 2011 年 3 月至 2016 年 3 月收治的诊断为慢性放射 况对患者手术及术后恢 复 良好至关重要 [1] 。为探讨术前 营 性肠炎合并肠梗阻的患者共 80 例纳入研究 ，根据患者术前是否 养支持对慢性放射性肠炎合并肠梗阻手术患者 的临床效果 ， 接受营养支持分为试验组和对照组 ，每组 40 例。对照组男 11例 ， 女 29 例；年龄 25~78 岁，平均 （50.2 ±11.6 ）岁；宫颈癌 10 例 ， 收稿日期：20 16-11-08 尚不成 熟 ，所 以婴 幼儿 的肠 道 功 能水 平 较低 ，因此 其 肠 病毒及其产生 的毒素有强大 的吸附固定作用 ，尤其是对轮 道 的抵 抗 能力 也 比较 弱 ，造 成 了 2 岁 以下 的婴 幼儿 易发 状病毒还具有抑制及复制作用 。 生感染性腹泻 [2] 。小儿感染性腹泻 的发病机制复杂 ，小肠 本研究结果显示 ，试验组平均住 院时间短于对照组 ， 黏膜绒毛受到病原微生物 的侵袭后 ，导致绒毛排列紊乱 、 试验组并发症 的发生率低于对照组 ，试验组治疗总有效率 P 脱 落 ，使 得肠 上皮 功 能发 生 障碍 ，继 而使 得 溶 质转