现场外伤急救技术概要1.ppt

食物和异物卡喉窒息的预防 (1)??? 将食物切成细块。 (2)??? 记分咀嚼。 (3)??? 口中含有食物时，应避免大笑、讲话、行走或跑步。 (4)??? 不允许儿童将小的玩具放入口中。 有下列情况者，进食时应格外注意： (1)??? 有假牙者。 (2)??? 饮酒后进食者。 四肢包扎 手部三角巾包扎：适用于手外伤 脚部三角巾包扎 手部绷带包扎 脚部绷带包扎 固 定 防止骨折部位移动，减轻伤员痛苦，同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。 实施骨折固定先要注意伤员的全身状况，如心脏停搏要先复苏处理；如有大出血要先止血包扎，然后固定。 目的防止骨折断端的移动，刺出伤口的骨折端不应该送回。 固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。 固 定 （一） 固定材料 1、木制夹板 有各种长短规格，以适合不同部位的需要，外包软性敷料。是以往最常用的固定器材。 2、钢丝夹板 3、充气夹板 4、负压气垫 5、塑料夹板 6、其他材料 如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架 7、紧要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。 固定方法 1、头部固定 下颌骨折固定的方法同头部十字包扎法。 固定方法 锁骨骨折固定 将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节，于肩部打结；再分别将三角巾的底角拉紧，在两肩过度后张的情况下，在背部将底角拉紧打结。 固定方法 肋骨骨折固定：方法同胸部外伤包扎。 固定方法 肱骨骨折固定用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定，然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂，使两底角向上绕颈部后打结，最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。 固定方法 桡、尺骨骨折固定： 固定方法 手指骨骨折固定：利用冰棒棍或短筷子作小夹板，另用两片胶布作粘合固定。若无固定棒棍，可以把伤肢粘合；固定在健肢上。 固定方法 胫、腓骨骨折固定： 固定方法 股骨骨折固定：用一块长夹板（长度为伤员的腋下至足跟）放在伤肢侧，另用一块短夹板（长度为会阴至足跟）放在伤肢内侧，至少用7条带状三角巾，分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定，注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时，可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。 固定方法 颈椎骨折固定：伤员仰卧，在头枕部垫一薄枕，使头部成正中位，头部不要前屈或后仰，再在头的两侧各垫枕头服卷，最后用一条带子通过伤员额部固定头部，限制头部前后左右晃动。 固定方法 胸椎、腰椎骨折固定： 固定方法 骨盆骨折固定：将一条带状三角巾的中段放于腰骶部，绕髋前至小腹部打结固定，再用另一条带状三角巾中段放于小腹正中，绕髋后至腰骶部打结固定。 搬 运 伤病员在现场进行初步急救处理后和在随后送往医院的过程中，必须经过搬运这一重要环节。规范、科学的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都是至重要的。 搬运方法有徒手搬运和器械（工具）搬运两种方法。 徒手搬运 是指在搬运伤员过程中凭人力和技巧，不使用任何器具的一种搬运方法。该方法常适用于狭窄的阁楼和通道等担架或其他简易搬运工具无法通过的地方。此法虽实用，但因其对搬运者来说比较劳累，有时容易给伤病员带来不利影响。 徒手搬运 搀扶:由一位或两位救护人员托住伤病员的腋下，也可由伤病员一手搭在救护人员肩上，救护人员用一手拉住，另一手扶伤病员的腰部，然后与伤病员一起缓慢移步。搀扶法适用于病情较轻、能够站行走的伤病员 徒手搬运 背驮 呼吸困难的伤病员，如心脏病、哮喘、急性呼吸窘迫综合征等，以及胸部创伤者不宜用此法。 徒手搬运 双人搭椅由两个救护人员对立于伤病员两侧，然后两人弯腰，各以一手伸入伤病员大腿下方面而相互十字交叉紧握，另一手彼此交替支持伤病员背部；或者救护人员右手紧握自己的左手手腕，左手紧握另一救护人员的右手手腕，以形成口字形。 徒手搬运 拉车式 由一个救护人员站在作病员的头部，两手从伤病员腋下抬起，将其头背抱在自己怀内，另一救护员蹲在伤病员两腿中间，同时夹住伤病员的两腿面向前，然后两人步调一致慢慢将伤病员抬起 器械搬运 1、担架搬运 最常用的方法。 用担架搬运伤病员必须注意： ①对不同病（伤）情的伤员要求有不同的体位 ②伤病员抬上担架后必须扣好安全带，以防止翻落（或跌落）； ③伤病员上下楼梯时应保持头高位，尽量保持水平状态； ④担架上车后应予固定，伤病员保持头朝前脚向后的体位。 徒手搬运 2、床单、被褥搬运 遇有窄梯、狭道，徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。 搬运步骤为：取一条牢固的被单（被褥、毛毯也可）平铺在床上，将伤病员轻轻地搬到被单上，然后半条被单盖在伤病