卫生服务市场概要1.pptVIP

政府作用与市场机制在其他领域的结合 从卫生机构看： 国家举办非营利性医疗卫生机构； 基本医疗、公共卫生服务等防病治病计划中实行计划价格和免费； 市场机制则在特需医疗等医疗服务及个体医疗方面发挥作用； 从地区看，贫苦地区加强政府干预；经济发达地区，市场成分高些； 从卫生服务项目看： 政府：预防、公共卫生、基本医疗 市场：高档服务等 价格控制 * 黄晓光 * * 黄晓光 * 黄晓光 * 黄晓光 * * 黄晓光 * 1、什么是市场？ 现代市场的含义 市场是商品生产和交换的场所； 是商品交换关系的总和 ； 市场也是指一定的经济运行系统，资源配置的一种方式，如计划经济、市场经济； 存在商品交换的场所； 商品的供方和需方； 可供交换的商品； 商品交换的媒介货币； 商品的价格； 有以上这些要素并不等于就是市场，市场是一种资源配置的方式，是否存在市场，主要看经济资源的配置是否通过市场机制来实现。 * 黄晓光 * 在经济社会中，各种经济活动非常复杂。怎样来协调庞大的经济活动，使它能够有机地循环呢？ 亚当·斯密认为有一只看“不见的手”（invisible hand）在指挥。 在完全竞争的条件下通过价格可以自动调节供给和需求，使市场达到均衡，这种调节功能就是价格机制（price machanism）或市场机制（market machanism）。 供给与需求怎样相互作用，使市场达到均衡，从而决定数量和价格呢？ 从前面的供给曲线和需求曲 线就可以知道，哪个会成为实际价格 均衡价格，是指一种商品的需求价格和供给价格一致时的价格。 均衡数量，是指一种商品的需求价格与供给价格一致时，供给量和需求量一致的数量 。 价格 均衡价格 均衡数量 需求曲线 供给曲线 均衡 数量 均衡价格理论可以用来分析政府的各种价格政策对经济的影响，关于支持价格与限制价格的分析就是一例。 ·支持价格（supporting price）支持价格是政府为了扶持某一行业的生产而规定的该行业产品的最低价格 。 要求政府收购过剩产品，用于储备、出口或援外。 * 黄晓光 * d s 限制价格（ceiling price）是政府为了限制某些生活必须品的物价上涨而规定的最高价格 。 为了维持这种限制价格，政府会采用配给制，市场会出现抢购现象与黑市交易。限价会到致·资源使用不当；·产品分配不公；·产品质量变异、黑市交易盛行 * 黄晓光 * 1、什么是卫生服务市场 卫生服务市场既是提供卫生服务和接受卫生服务的场所，也体现了医疗卫生机构将卫生服务商品提供给卫生服务消费者的交换关系。 * 黄晓光 * 第一，卫生服务市场上交换的商品是特殊的 。 在经济学中，凡一旦被一人消费，其他人就不能再消费的物品，都是私人产品； 而另一类产品，如电视、广播、公园、公共图书馆、卫生防疫等，这些属于公共设施，他们提供的服务属于公共产品，不是专供一人消费的，而是供大众共同消费的产品。公共产品往往不能依靠个人经营，因其有“免费得益”、补偿不足的问题 。 * 黄晓光 * 在卫生部门存在两类情况， 一类是，卫生部门提供的是公共产品(不具备竞争性和排他性)，如大规模的除病灭害、健康教育、卫生防疫等，这些对社会非常有益，但很难向个人收费； 另一类是，卫生部门提供的是半公共产品(不完全具备竞争性和排他性) ，如给传染病患者提供的服务，尽管是向个人提供服务，但它对社会和家庭都很重要。 以上两类服务占卫生机构所能提供服务的比例为数不少。 即使卫生机构向个人提供的医疗服务,属于私人产品(具备竞争性和排他性) ，也可以分为：基本医疗、非基本医疗、特需医疗。由于医疗服务的类别多，哪些类别可以放开价格，让市场去调节；哪些类别不能放开，不能让市场调节；是否需要政府调节、管理？这些都需要研究，不能搞一刀切。 * 黄晓光 * * 黄晓光 * 属性 分类 产品属性 交 换 方 式 供给面 需求面 1 私人 产品 非基本 需求 营利性医疗机构提供，居民独立购买，按市场原则交换 2 基本 需求 非营利医疗机构提供，居民自行购买，政府向人群提供补贴，按市场原则交换 3 准公共 产品 非营利医疗卫生机构提供，居民自行购买，政府向供给者和弱势人群提供补贴，按市场原则交换 4 纯公共 产品 非营利医疗卫生机构提供，政府购买，向居民分配；或政府直接承办这类机构，向居民进行分配 普通商品市场只有两极三方关系，即两极为供求双方，三方关系则是供求双方外加管理者； * 黄晓光 * 供方 需方 保险方 政府 市场机制自行组织经济运行是市场机制的优点所在，但市场机制也有缺陷，市场信号的事后性、不确定性、短期性、误差性等等。 市场机制会出现失灵，其表现为： #价格机制的局限性，基本医疗的需求的价格弹性比较小