六节藏象.pptVIP

《素问·六节藏象论》 [篇 解] 六节 古人以甲子纪天度，甲子一周为一节（六十日）， 六个甲子为一年，故曰“六六之节，以成一岁”。 藏象 藏于内部的脏腑及其表现于外部的征象。 本篇先论“六节”的气候变化及其对人体和疾病的影响,其次讨论藏象学说内容，故以“六节藏象论”名篇。教材选文为论藏象部分。 掌握藏象的概念 掌握五脏为人身之本及与四时的通应关系 掌握五脏与五体、五华的关系 了解“凡十一脏皆取决于胆”的理论。 1.气合而有形，因变以正名 “天地感而万物化生”（《易传·咸彖》），气是构成天地万物包括人类的共同原始物质，气分为天地阴阳二气，天之阳气下降，地之阴气上升，阴阳二气交感乃化生有形之物。人是自然万物之一，故人也是由天地阴阳二气的交感聚合而成。 1、五脏阴阳属性的划分 （2）功能特性 肝应春之少阳之性。 心应夏之太阳之性。 肺应秋之少阴之性。 肾应冬之太阴之性。 脾应从阳到阴之至阴之性。 * * [目的要求] 一、天地之气生养人身 帝曰：善。余闻气合而有形，因变以正名。天地之运，阴阳之化，其于万物，孰少孰多，可得闻乎？岐伯曰：悉哉问也！天至广不可度，地至大不可量，大神灵问，请陈其方。草生五色，五色之变，不可胜视，草生五味，五味之美，不可胜极，嗜欲不同，各有所通。天食人以五气，地食以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，音声能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。 [原 文] 1.气合而有形，因变以正名：变，变异、变化之意。因，据。正名，定正名称，即准确命名。阴阳二气相合而成万物，但诸物所禀阴阳之气有多少之异，根据其阴阳多少而定名称，是对事物命名的基本原则之一。 2.嗜欲不同，各有所通：诸物之性不一，五味与五脏间存在亲和通应的规律。如味酸色青入肝；色赤味苦入心。 3.天食人以五气：食，同饲，供养之意。五气，即指寒、暑、燥、湿、风五气，亦即正常气候。 4.五气入鼻，藏于心肺：五气经鼻吸入，藏于上焦胸中，上焦为心肺所居。心肺功能正常才能吸纳五气，并运达周身。 5.味有所藏，以养五气：味，饮食五味所化生的精微之气。五气，指五脏之气。五脏赖水谷精微的滋养，以维持其功能活动。 6.气和而生……神乃自生：五脏之气调和，精血津液与之相辅相成，于是便有了生命活力。 [理论阐释] 帝曰：藏象何如？岐伯曰：心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。凡十一藏，取决于胆也。 [原 文] 二、藏象的系统结构 1.藏象：张介宾云：“象，形象也。脏居于内，形见于外，故曰藏象。”此文字表面含义，作为《内经》理论的核心，藏象是研究脏腑经脉形体官窍的形态结构、生理活动规律及其相互关系的理论。 2.魄：此指人生来既有的本能，如哭、笑、感觉、运动等。与五神之一的“魄”的含义有所不同。 3.封藏之本：肾应冬藏之气，其脏所藏之精为人体生长、发育和生殖的物质基础，故称肾为封藏之本。 4.罢极之本：罢，通疲。罢极，疲困之意。意为肝是耐受疲困的根本。 [理论阐释] （1）部位 在上为阳，心、肺。 在下为阴，肝、肾、脾。 土气。（长夏） 阴中之至阴。 其华在唇，其充在肌。 仓禀之本，营之居。 脾 春气。 阴中之少阳。 其华在爪，其充在筋。 罢极之本，藏魂 肝 冬气。 阴中之太阴。 其华在发，其充在骨 封藏之本，藏精。 肾 秋气。 阳中之少阴。 其华在毛，其充在皮。 气之本，藏魄。 肺 夏气。 阳中之太阳。 其华在面，其充在血脉。 生之本，藏神 心 通应季节 阴阳属性 其华、其充 功能 脏 2.“四时五脏阴阳”系统结构 [理论阐释]