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犬腹水症的中西结合疗法 陈龙如南昌首佳宠物保健中心环湖路4l号 摘要：笔者统计近年来收洽的病例中，发生犬腹水症的病例行54铡。其中，单纯采用西 医治疗的病例23倒，治愈12例，治愈率52％。采用中西医结合的病例3l例，治愈26例，治 愈率84％。两者相比，单纯采用西医治疗腹水消失快，但易反弹，食欲，消化功能恢复较差； 采用中西结合的方法效果较为稳定，腹水消失，食欲，消化功能等各种状况逐渐好转。通过 对比认为中西结合治疗犬腹水症效果良好。 关键词：犬、鹱水、中西医 腹水也叫腹腔积水，是以腹腔积聚大量的液体为主要特征的一种慢性继发性疾病。常 继发于：心血管，肝脏，腹膜炎，肾脏，营养障碍，卵巢肿瘤，结缔组织病变和某些寄生虫病过 程中。本病多发生于幼尖和老龄犬。近年来该病的发展逐年增多，对犬的危害正急剧增 加。 1．病因与分类 1．1病因：本病发生的原因主要是由心脏、肾脏、门静脉、肝脾、肠系膜淋巴结等慢性疾 病及血液循环障碍。特男日是门静踩瘀血时，引起血液和淋巴回流受阻形成腹承。另外，腹 腔内脏穿孔，破裂。长期饲喂单一饲料和严重的体内寄生虫感染引起低蛋白血症。急慢性药 物巾毒等均可导致腹水的发生。 中兽医认为。腹水是由于饲养失调，脾阳不足，肾阳亏损。气化失常，肺失肃降不能通调 水道，肝失疏泄等使水液的输布排泄受阻，泌渗潴溜于腹腔中而形成。 1．2分类：临床上把腹水分为：瘀血性腹水。稀血性膜水和心原性腹水。 瘀血性腹永：又叫单纯性腹水。该类型腹水主要多见于造成门静脉系统瘀血的各种疾 病。如传染性肝炎、肝肿瘤、肝硬变、犬心丝虫、华枝睾虫、犬钩端螺旋体、医源性药物中毒、 腹腔肿瘤等。密血性腹水均伴有肝脏损伤表现。由于门静脉或肝静脉血液循环障碍，当血 管内压力过高时，引起静脉血管充血，静压增高，使血管内外液体交换失街，组织液回收减 少而漏人腹腔形成腹水。 稀血性腹水：山叫恶病质性腹水。血液的有形成分显著减少，水分增加。主要多见于 造成血液稀薄和胶体渗透压明显降低的各种疾病过程中。如严重的体内寄小虫感染。处于 生长发育期的犬长期饲喂低蛋白质的食粮等引起的低蛋自血性菔水。当发生低蛋白血症 时，其血浆蛋白的含量过低。血浆胶体渗透压降低，导致血浆外渗形成腹水。 心原性腹水水：山叫心肾机能不全性腹水。常见于造成充血性心力衰竭的各种疾病过 程中。如心脏衰竭，肾病，慢性间质性肾炎以及肠系膜动脉，门静脉或淋巴管受肿瘤所压迫 等均可引起心肾性腹水的发生。 2．临床症状：患犬慢性消瘦跟结膜苍白或黄染，病程长的病例结膜常发绀。精神沉郁， 脉搏快而细。腰背凹陷，腹部下垂．两侧星对称性逐渐增大，随着体位的改变，外形也随之 改变。叩击腹壁可听见拍水音，并有波动感。 300 3．临床诊断：根据视诊，触诊，腹腔穿刺液，血液生化，影像学检查可获得正确的诊断。 腹水穿刺液的诊断：腹水有漏出液和渗出液之分，渗出液常混浊，比重大于1．018，李瓦 塔氏呈“+”性，细胞数常多于500个／m一，液体镜检可查山细菌。漏巾液透明，比重小于1． 017，李瓦塔氏呈“一”性，细胞数少于100个／mj，镜检无细菌存在。单纯性腹水多为漏出 液，由细菌感染引起的腹水多为渗出液。 血液生化枪查诊断：血液生化检查可揭示腹水病犬内脏器官的受损情况。如天门冬氨 酸转移酶(xsr)，丙氨酸氨基转移酶(ALT)，碱性磷酸酶(AIP)的活性升高，说明肝功能受到 影响，揭示肝脏受损。尿素氮(BUN)，肌酐(REA)数值升高，揭示肾脏功能受损。无机磷 (P)。碱性磷酸酶(A皿)增多，揭示肝、胆、肾均受到影响。总蛋白(口)和白蛋白(AIB)降低， 说明机体处于低蛋白血症状态。 影像学检查：X光侧位片，整个腹腔呈白色，B超检测腹腔内充满大量液体呈阴影。 4．治疗方法 4．1西医疗法： 4．11原发病的治疗：消除诱发腹水因子，积极治疗原发病因，从根本上抑制腹水的发 生。犬低蛋白血症引发的腹水改变饲料配方，饲喂富含蛋白质的全价犬粮，静注复方氨基 酸、白蛋白，内服仿胃剂。肝脏疾病和心肾衰竭等引起的腹水宜采用保川：利胆利强心补肾 的药物，如肝太乐，安钠加，黄切切芪等，并配合共它治疗方法来抑制原发病。犬心丝虫等 引起的腹水选用适当的驱虫。腹水将逐渐消失。腹内肿瘤引起的腹水通过手术疗法摘除后 腹水多能治愈。 4．12放腹水：当患犬腹部胀满，压迫内脏器官造成心，肺功能障碍时，可考虑进行穿刺 放腹水。在放腹水时．腹水的1