2013年临床执业医师考试辅导- 医学微生物学练习1201.docVIP

第十二单元 厌氧性杆菌 一、A1 1、不是产气荚膜梭菌致病物质的是 A、卵磷脂酶 B、胶原酶 C、透明质酸酶 D、肠毒素 E、内毒素 2、不是肉毒梭菌特点的是 A、芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状 B、严格厌氧． C、致病物质主要是肉毒毒素 D、引起疾病主要是细菌性食物中毒 E、肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱 3、鉴定破伤风杆菌有无致病性最可靠依据是 A、G+杆菌 B、菌体顶端有圆形芽胞 C、产生痉挛毒素 D、专性厌氧 E、有周鞭毛 二、A2 1、某妇女下腹部疼痛，阴道有大量黄色、无血、无气味的分泌物，一周前曾做过经阴道结扎术。检查时，从阴道后穹隆穿刺，得20ml带血、恶臭的脓性物，厌氧培养出G一杆菌。请问该化脓感染的病原体可能是下列哪项 A、大肠埃希菌 B、铜绿假单胞菌 C、变形杆菌 D、脆弱类杆菌 E、肉毒杆菌 2、王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则 A、注射青霉素 B、注射破伤风抗毒素和青霉素 C、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 D、注射破伤风抗毒素 E、注射白百破疫苗和青霉素 答案部分 一、A1 1、【正确答案】 E 【答案解析】 【该题针对“第十一、十二章 单元测试,第十二章 单元测试,第十一、十二章,第十二章单元测试”知识点进行考核】 2、【正确答案】 D 【答案解析】 肉毒梭菌所致疾病：毒素经肠道吸收，进入血液，作用于颅脑神经核、外周神经-肌肉接头处，阻碍乙酰胆的释放，导致肌肉弛缓型麻痹即肉毒中毒。故答案D不正确。 【该题针对“第十一、十二章 单元测试,第十一章 单元测试,第十一、十二章,第十二章单元测试”知识点进行考核】 3、【正确答案】 C 【答案解析】 【该题针对“第十二章单元测试”知识点进行考核】 二、A2 1、【正确答案】 D 【答案解析】 无芽胞厌氧菌：脆弱类杆菌（1）致病条件：包括多种革兰阴性和革兰阳性厌氧菌，致病力不强，为条件致病菌。（2）感染特征：多为慢性感染过程，其感染特征有：①口腔、领面部、鼻咽腔、胸腹腔、盆腔及肛门等处的慢性深部脓肿；②感染部位的分泌物或脓液呈血性或黑色或乳白色混浊液，有恶臭；③所引起的脓肿分泌物，用直接涂片染色常可见革兰阴性或阳性杆菌；④长期使用氨基糖苷类抗生素治疗无效。（3）所致疾病种类①口腔感染。②女性生殖道及盆腔感染。③腹腔感染。④)肺部和胸膜感染。⑤颅内感染。⑥败血症。⑦感染性心内膜炎。⑧皮肤软组织慢性脓肿。 【该题针对“第十二章 单元测试,第十一章 单元测试,第十二章单元测试”知识点进行考核】 2、【正确答案】 B 【答案解析】 【该题针对“第十一章 单元测试,第十二章单元测试”知识点进行考核】 2