前列地尔注射液对结缔组织病所致雷诺现象患者甲襞微循环影响.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………5 研究论文前列地尔注射液对结缔组织病所致雷诺现象患者甲襞微循环的 影响 前言………………………………………………………………………………………．1刖吾………………………………………………………………………………………”1OO 材料与方法…………………………………………………………．．10 结果………………………………………………………………………………………．．13 附图…………………………………………………………………．16 附表………………………………………………………………………………………·19 讨论………………………………………………………………………………………．．22 结论………………………………………………………………………………………．·27 参考文献……………………………………………………………一28 综述雷诺现象的研究进展……………………………………………··3l 致谢………………………………………………………………………………………………·39 个人简历…………………………………………………………………·40 中文摘要 结果： 不伴发RP组、健康对照组三组年龄比较P0．05，无统计学差异，三组 史比较P0．05，无统计学差异。 态积分、流态积分、袢周积分、总积分的情况及比较：健康对照组(29 例)，甲襞微循环图形多为发夹形，血管较直，血管清晰，排列整齐，分 布均匀，数目正常。除了有13．7％(4{歹lJ)存在甲襞微循环轻度异常以外， 没有观察到巨袢、丛状血管、毛细血管缺失与血管排列紊乱的表现，甲襞 例)存在重度异常，有20％(5例)大致正常，甲襞微循环形态、流态、 ±3．86。三组甲襞微循环积分比较：健康组甲襞微循环总积分25例大致正 以中度和重度异常的人数居多；CTD患者甲襞微循环形态、流态、袢周及 总积分都明显高于健康组，而CTD患者中有RP患者形态、流态、袢周及 总积分又高于无RP患者，三组甲襞微循环形态、流态、袢周及总积分比 较尸值均0．05，存在统计学差异。 3 CTD伴发RP组患者应用前列地尔注射液治疗前后比较：治疗前有 中文摘要 中度异常，有10％(2例)重度异常，有5％(1例)大致正常。治疗后中、 重度异常的人数减少。甲襞微循环积分比较：治疗前管袢形态积分1．4 袢周状态积分、总积分较前明显减少，分别进行统计学比较尸值均O．05， 存在统计学差异。 组甲襞微循环总积分高于无PAH组，但两独立样本秩和检验P0．05，无 组患者人数的44．4％。 组甲襞微循环总积分高于无ILD组，但两独立样本秩和检验P0．05，无统 计学差异。 6相关性分析：甲襞微循环总积分与血沉，C反应蛋白，C3、C4，IgG， ． 尿蛋白无明显相关性。但与年龄增长呈正相关仔=O．74 P0．05)。 结论： 1结缔组织病患者存在甲襞微循环异常，结缔组织病患者甲襞微循环 总积分、袢周积分、形态积分、流态积分均高于健康人群。 2结缔组织病患者中伴发雷诺现象的患者在甲襞微循环总积分、袢周 积分、形态积分、流态积分均高于无雷诺现象患者，伴发雷诺现象的结缔 组织病患者甲襞微循环异常较无雷诺现象的结缔组织病患者严重。 3前列地尔注射液可以明显减少结缔组织病伴发雷诺现象患者的甲 襞微循环总积分、袢周积分、形态积分、流态积分，改善其甲襞微循环情 中文摘要 况，对结缔组织病所致雷诺现象有治疗作用。 关键词：结缔组织病，雷诺现象；微循环；前列地尔注射液；治疗 4 英文摘要 ——————————————————————————