肾细胞癌的CT表现CT Features and Staging of Renal Carcinoma 李振辉,Lee Zhenhui 昆明医科大学第三附属医院放射科 Radiology Department, Third Affiliated Hospital, KMMU 云 南 省 肿 瘤 医 院 放 射 科 Radiology Department, Yunnan Tumor Hospital Part I肾脏肿瘤CT扫描技术 肾脏肿瘤CT扫描技术 对比剂注射方案 单次团注法 ---一次注射全部对比剂 ---之后3-4期CT扫描 分次团注法 ---2次注射一次扫描:实质-分泌期图像 ---3次注射一次扫描:皮质期-实质期-分泌期图像 肾脏肿瘤CT扫描技术 皮质期 平扫 实质期 排泄期 对比剂 25~35s 80~110 240~480s 肾脏肿瘤CT扫描技术 皮质期 判断标准: ---肾皮质明显强化 ---髓质强化不明确 ---皮髓质分界截然 临床价值: ---确定肾脏正常变异(肥大肾柱、驼峰肾、部分重复肾畸形) ---观察病变的血供情况,有助于微创手术的制定 ---会漏诊或误诊,特别是小肾癌 肾脏肿瘤CT扫描技术 实质期(髓质期) 判断标准: ---肾皮质、髓质等密度 临床价值: ---有助于评价肿瘤分期
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