正常妊娠和妊娠高血压综合征孕妇血浆D-二聚体水平分析.pdfVIP

全科医学l临床与教育 2007年11月 第5卷第6期 Clinical EdLlcatkIn ofGehera|practice N0v．2007．Vo1．5．No．6 · 经验交流 · 正常妊娠和妊娠高血压综合征孕妇 血浆D一二聚体水平分析 沈国平 姚娟 妊娠高血压综合征是产科常见、特有的并发症， 清。 常发生于妊娠20周以后，在孕妇中的发生率约为 1．3 统计学方法 计数资料以均数 ±标准差( ± 10％，且是孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一n 。 s)表示。组间资料比较采用方差分析，两两之间比较 本次研究测定了正常妊娠及妊娠高血压综合征孕妇 采用q检验(F—q检验)。设P0．05为差异有统计 的血浆D一二聚体水平并以非孕妇女作对照，观察 学意义。 正常妊娠和妊娠高血压综合征孕妇血浆D一二聚体 2 结果 水平变化，以达到及时监测和正确指导治疗妊娠高 正常对照组、正常妊娠组、妊娠高血压综合征组 血压综合征，并可在诊治过程中早期予以预防出血 (包括不同程度妊娠高血压综合征)血浆D一二聚体 并避免弥漫性血管内凝血 (disseminated intravascular 检测结果见表。 coagulation，DIC)发生的目的。 表 各组患者血浆D一二聚体检测结果／mg／L 1 资料和方法 1．1 一般资料 研究对象均选择2004年至2005 年湖州市妇幼保健院门诊或住院孕妇及健康体检妇 女，和产科住院的妊娠高血压综合征患者99例 (其 中轻度、中度、重度各33例)，妊娠高血压综合征的 诊断和分类标准参见文献n】，年龄20～34岁，平均 注： ：与正常妊娠组及对照组比较，均P0．05； ：与正常对照组比 年龄(27．92±4．90)岁，平均孕周(36．91±3．24)周， 较，P0．05； ：与中度妊娠高血压综合征及轻度妊娠高血压综合征 比较，均P0．05；‘：与轻度妊娠高血压综合征比较，P0．05。 为妊娠高血压综合征组；随机抽签法选取我院产科 住院的正常妊娠妇女50例，年龄21～34岁，平均年 从表可见，妊娠高血压综合征组、正常妊娠组、 龄(27．51±4．15)岁，平均孕周(39．21±1．62)周，为 对照组三组血浆D一二聚体水平均值比较，差异有 正常妊娠组。两组孕妇的年龄、孕周间差异均无统计 统计学意义(F=57．82，P0．01)；三组间血浆D一 学意义 =0．51、一4．72，P0．05)。选取门诊健康 二聚体水平多重比较，妊娠高血压综合征组血浆 体检非孕育龄妇女50例，年龄2l～32岁，平均年龄 D一二聚体水平明显高于正常妊娠组及对照组且正 (27．12±3．24)岁，为正常对照组。以上各组观察对 常妊娠组血浆D一二聚体水平亦高于对照组，差异 象均无心、肝、肾及血液系统等疾病。 均有统计学意义 (q分别=9．38、14．50、4．44，P均 1．2 方法 受检者于清晨空腹抽取肘静脉血与 0．05)。不同程度的妊娠高血压综合征患者之间血 0．10。tool／L枸橼酸钠按9：1比例混匀，然后以 浆D一二聚体水平明显不同，差异有统计学意义 4 000 r／min离心 15 min，取血浆用挪威NycoCard =16．43，P0．05)；三组间血浆D一二聚体水平 ReaderⅡ型多功能全定量金标检测仪 (由挪威 A 多重比较，重度妊娠高血压综合征组血浆D一二聚 is—Shield公司生产)，试剂为检测仪配套专用试剂， 体水平明显高于中度妊娠高血压综合征组及轻度妊 严格按说明书进行操作，同时测定试剂盒中质控血 娠高血压综合征组且中度妊娠高血压综合征组血浆 D一二聚体水平亦高于轻度妊娠高血压综合征组，差 作者单位：313000 浙江湖州，湖州妇幼保健院检验科