临床脑电图使用标准导联组合的建议.pdfVIP

[文章编号]1674—8972(2012)一01—042—03[文献标识码]A[中围分类号]R741．044 ·专稿· 美国临床脑电图学指南(6) 临床脑电图使用标准导联组合的建议 AmericanClinical NeurophsiologySociety(秦兵，译) 备而言，为同一导联组合下的不同替换(如纵向双极 引言 ～16．2和纵向双极一16．3是纵向双极一16．1不同 导联组合在不同的脑电图实验室中存在着较 的替换)，最多可以有3个不同的替换。 大的差异，许多导联组合不能充分地显示脑电图 2对推荐的导联组合进行选择的解释 或看上去显得非常的复杂。而且这些差异阻碍了 脑电图医师间的信息交流，最终损害的是患者的 委员会重申了以前美国临床神经生理学会 利益。 (ACNS)有关导联组合的声明，并进一步解释如下： 我们意识到需要改善脑电图在这一方面存在的 (I)同步记录的信道不少于16个，鼓励使用更 问题，所以本指南推荐在临床脑电图实验室中使用 多的信道； 以下列出的标准导联组合。这并不意味着要限制在 (2)使用10一20系统中全部的21个电极； 任何实验室中使用的导联组合总的数量。事实上， (3)双极和参考导联都要使用； 依据患者的个体化情况，为了获得良好的脑电图和 (4)在每一种导联组合的开始都要清楚地标明 解决特殊的问题，有必要添加额外的导联组合。就 每一信道的电极连接； 一般的目的应用而言，本建议中的导联组合只是一 (5)电极连接的模式要尽可能地简单，导联组合 个最低基础的要求，而不是最高的要求。如果这一 要易于理解； 指南能够得到广泛地应用，必然有利于脑电图医师 (6)双极导联的电极连接最好采用直线连接(连 间的交流。 续性)，电极间距均等； 此外，本指南中的导联组合并不适用于以下的 (7)前头部的电极应放在记录纸的上面显示，而 特殊情况，如新生儿脑电图、有蝶骨电极的脑电图、 后头部的电极应放在下面显示； 整夜的睡眠脑电图以及为了证实脑电活动静息状态 (8)在所有实验室间最好要有一些有可比性的 的脑电图。 导联组合。 委员会推荐使用“左上右下”导联排列顺序，如： 1导联组合的设计 在记录纸上。无论是任何一对导联还是一个区域内 经典的导联组合设计如下：纵向双极(LB)、横的导联，左侧导联都应放在右侧导联的前面。这一 向双极(TB)或参考(R)。双极导联有时也称为“差建议与北美和其它国家大多数脑电图实验室中盛行 分导联”。 的习惯相符，但并非所有的国家。 标点左边的数字是指信道的数目。导联组合为 在有限的记录信道范围内，应在每一导联组合 16、18和20个信道而设计的。 中显示最大数量的电极，以确保覆盖足够的脑区。 标点右边的数字2或3是指对于某一特定的设 在每一次记录中应显示3个经典的导联组合： 纵向双极、横向双极和参考导联。 收稿日期：2011一09—15