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产时胎心监护 湖南省妇幼保健院 蒋玉蓉 产时胎心监护 电子胎心监护多用于产前、产时对胎 儿的监护，可连续监测胎心率与宫腔内压 力的动态变化以及两者的关系，是监测胎 儿宫内情况和宫内储备能力的客观手段。 产时胎心监护（ＣＴＧ） 目前胎心监护已广泛使用. 优势： 敏感性高 局限性： 特异性低 假阳性率高，增加了不必要的产科干预， 剖宫产率高 产时胎心监护 • 国内外迄今对胎心监护及其解读存在许多的争 议，只要是对各种图形存在解读上的个体差异， 且鉴于临床表现的复杂性和多样性，使得临床 医师对相当一部分监护图形无法进行简单的分 类解读，导致对新生儿结局预测的不确定，使 得监护结果假阳性率高，增加不必要的临床干 预，导致阴道助产及剖宫产率增加。 产时胎心监护标准化解读 2009年，Ｂailey教授提出一种新的胎心监护解 读方法。 基本元素：ＣＴＧ图形的四个基本体征胎心基线、 变异、加速、减速。 并引入风险分析和总体评估的概念。即CTG 不能 作为孤立的图形被分析，在解释 FHR 曲线之前，