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莆田市在碘盐中添加营养强化剂 审批申请表 机构名称： 申 请 人（单位）： 填 表 日 期： （联系人： 联系电话： ） 申请单位提交材料情况 序号 应提交材料的名称 是否提交 1 在碘盐中添加营养强化剂的申请书 2 法定代表人身份证原件及复印件 3 福建省健康相关产品卫生许可申请表 4 产品配方、生产工艺流程图并注明主要质量控制点与内容 5 添加的营养强化剂或药物资料、产品包装(标签、说明书)样稿 6 产品国家标准或相应标准(企业标准) 7 碘盐加工盐业企业卫生许可证复印件 8 从业人员预防性健康检查证明和卫生知识培训合格证 9 产品类别、品种目录及有资质的省级以上检验机构出具的连续三批产品质量检验报告 法定代表人（负责人）签字后，谨此确认提交材料不含虚假成份。 签字： 年 月 日 联系电话： 申 请 报 告 （主要包括必要性、可行性、服务宗旨、筹备过程等内容，可单独提交） 机构名称 主管部门 机构性质 注册资金 法定代表人（负责