食管鳞癌中STC2、MMP-9及PCNA表达的临床意义.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………………………….1 英文摘要………………………………………………………………………………………….3 研究论文 食管鳞癌中STC2、MMP-9 及PCNA 表达的临床意义 前言………………………………………………………….………………………………5 材料与方法………………………………………………….……………………………7 结果……………………………………………………………….…………………………9 附图………………………………………………………………….………………………11 附表…………………………………………………………………….……………………18 讨论……………………………………………………………………….…………………21 结论…………………………………………………….……………………………………23 参考文献………………………………………………….……………………………….24 综述 斯钙素2 与肿瘤相关………………………………………………………..…26 致谢…………………………………………………………………………………………………33 个人简历………………………………………………………………………………………….34 万方数据 中 文 摘 要 食管鳞癌中STC2、MMP-9 及PCNA 表达的临床意义 摘 要 目的：检测正常食管粘膜、癌旁组织、食管癌手术切除标本中STC2、 MMP-9 及PCNA 蛋白的表达情况，分析这些指标表达与临床病理资料和 生存预后的关系，为食管癌的临床分期提供分子指标及参考依据。 方法： （1）选取2003 年11 月至2004 年6 月在我院胸外科行手术根治切除术患 者的食管鳞癌标本 54 例，所有患者均未行术前新辅助治疗，其中男 36 例，女18 例，年龄26~73 岁。另选取癌旁组织（癌瘤灶旁 1~3cm 处）20 例，上下残端正常食管粘膜组织 （癌瘤灶旁5cm 处）16 例。 （2 ）采用免疫组织化学方法，检测 54 例食管鳞癌标本、20 例癌旁组织 和16 例正常食管粘膜组织中STC2、MMP-9 及PCNA 蛋白的表达情况及 在细胞内的分布状态，分析这些指标与传统临床病理因素之间的关系，全 部患者均随访，中位生存45 个月。探讨三项指标蛋白表达与预后间的关 2 系，应用 SPSS 统计软件行χ 检验、Pearson 相互性分析、COX 回归、 Kaplan-Meier 分析等方法，以P0.05 为差异有统计学意义。 结果：正常食管粘膜组织、食管癌旁组织、食管鳞癌组织中STC2 的 阳性表达率分别为31.3%、45.0%、72.2%，MMP-9 的阳性表达率分别为 6.3%、40.0%、79.6%，PCNA 的阳性表达率分别为18.8%、25.0%、70.4%， 三项指标的阳性表达率均以癌组织明显高于癌旁组织和正常食管粘膜组 织，均具有统计学差异(P0.05) 。三项指标在癌组织中的表达均明显高于 2 癌旁组织(χ =4.746, 10.700, 12.342, P0.05)和正常食管粘膜组织的表达 2 (χ =8.875, 28.467, 13.554, P0.05) ，但癌旁组织中的表达与正常食管粘膜 组织的表达未见明显差异(P0.05) 。 2 进一步研究发现，淋巴管浸润(χ =4.598, 3.407, 6.466) 、淋巴结转移 2