腹腔镜模拟训练箱内采用连续法、双半圆法行膀胱-尿道吻合术的评价.pdfVIP

第14卷第8期 中国内镜杂志 、瑚．14Nh8 China of 2008年8月 Journal Aug．2008 Endoscopy 文章编号：1007-1989(2008)08-0785—04 ·论著· 腹腔镜模拟训练箱内采用连续法、双半圆法 行膀胱一尿道吻合术的评价 ABBOLF 薛波新1，单玉喜1，Clement—Claude (1．苏州大学附属第二医院泌尿外科，江苏苏州215004； 2．法国巴黎Henri Mondor医院泌尿外科，法国巴黎94010) 摘要：目的评价腹腔镜模拟训练箱内分别采用连续法、双半圆法行膀胱一尿道吻合术的成效及各自的 优缺点。方法腹腔镜模拟训练箱内，利用膀胱一尿道模型，分别采用连续法、双半圆法行膀胱一尿道吻合术。 3-0可吸收线。连续；k^X3点顺时针连续缝合10一12针至3点；双半圆；kg。6点顺 缝线均为Vicryl 时针连续缝合5,6针至12点，再从6点逆时针连续缝合5,6针至12点。以没有漏针、边缘撕脱及吻合口能自 由通过18F导尿管作为吻合术成功的标准。记录每次手术时间，分别描记各组的学习曲线。比较两种吻合方式 的优劣。结果该组采用连续法、双半圆法行膀胱一尿道吻合术各21例，吻合口均符合标准。连续法吻合时间 较差异有显著性(Po．001)。通过比较手术时问、吻合口质量、手术难易度等发现双半圆法优于连续法。结 论成功应用模型在腹腔镜模拟训练箱内行膀胱一尿道吻合术，进一步拓展了腹腔镜模拟训练的训练深度。通 过体外模拟训练，评价两种吻合方式的优劣，有助于临床实践中手术步骤的改进。 关键词：腹腔镜；模拟训练；膀胱一尿道吻合；前列腺切除术 中图分类号：K699．8 文献标识码：A Assessmentoftwourethrovesicalanastomosismethodsin l ● 』 ● ● l · ● trainer：circularsutureVersus pelvic rUnnlng ● ● n · 1 』● 1 ● nemiclrcumterentlalsuture rUnmn2 XUE CC2 Bo-xinl，SHANYu-xil，ABBOU Second Soochow (i．DepartmentofUrology,theAffiliatedHospitalof 215004,P．R．Chin