锁定钢板治疗跟骨复杂性骨折.pdfVIP

中国基层医药2007年11月第14卷第11期 Chin J Prim Med Pharm，November 2007，Vo1．14，No．11 ·1809· 锁定钢板治疗跟骨复杂性骨折 彭 伟 才晓军 关长勇 【摘要】 目的 探讨跟骨锁定钢板治疗Sanders 111～I＼|型跟骨骨折的疗效。方法 Sanders 111～Ⅳ型跟 骨骨折12例15足采用跟骨锁定钢板加植骨进行复位内固定治疗。结果 随访4～21个月，平均随访时间11 个月，依据Maryland评分标准评价．优4足，良6足，中1足，差1足，总优良率83，3％。结论 采用跟骨锁定 钢板加植骨治疗复杂跟骨骨折疗效满意，是一种有效治疗方法。 【关键词】 跟骨；骨板；骨折 I king calcaneal plate in the treatment of complicated calcaneal fractures PENG Wei，CAI Xiao-jun，GUAN Chang- yong．Department oJ OrthopedicS．The 309th Hospital ofthe General Hosldtal of PLA，Beijing 100091，Ckina 【Abstract】Objective To evaluate the effects of locking calcaneal plate in the treatment of Sanders 111～Ⅳ calcaneal fractures Methods 15 feet of 12 patients of Sanders I11～Ⅳ calcaneal fractures received the treatment of internal fixation reduction with locking calcaneal plate and bonc graft Results All the patients were followed up for 4 tO 21 months(average 1 1 months)with the results that according tO Maryland foot score，4 feet were reported ex— cellent，6 good，1 average and 1 poor，with total excellent and good rate of 83．3％ ．Conclusion Using locking cal— caneal plate in the treatnlent of complicated calcaneal fractures xvas proved to be a good method and had satisfactory effects． 【Key words】 Calcaneaus；Bone plates；Fractures 跟骨骨折是一种常见的足跗骨骨折，约占全身 骨折的1％--2％，占跗骨骨折6％～7％[ 。跟骨骨 折多见于青壮年人，通常由高处坠落伤直接冲击暴 作者单位：100091北京市，解放军总医院三。九临床部骨科 力造成，往往累及距下关节，由于骨折极不规则，治 3 讨论 况都需抗生素治疗。如患者腹膜炎症状加剧，则行 PEG最初是出于为那些有正常的胃肠功能却 剖腹探查手术修补。胃结肠瘘一般是在置管时穿刺 不能经口摄食的患者提供一种长期的肠内营养途径 人结肠或结肠夹杂在胃和腹壁之间导致结肠壁缺血 而设计的|3j。重症患者因昏迷，气管插管等各种原 坏死所致，主要表现为管饲后出现严重腹泻，可通过 因不能经口进食而长期留置胃管所引起的鼻窦炎、 行上消化道钡餐或钡灌肠检查明确诊断，可通过拔 食管炎、吸人性肺炎等并发症势必加重患者的病情， 除胃造瘘管来治疗。拔管后，瘘口可自行闭合。本 并且部分重症患者根本无法耐受传统胃造瘘术，且 研究中仅3例患者出现局部切口发红，经局部换药 术后并发症风险较