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- 2017-07-07 发布于湖北
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少阴病辨证 主讲:师大庆 学习要求 熟悉少阴的生理与病理,掌握少阴寒化证、热化证、兼证的辨治。 (一)少阴的意义: 少,小也;即阴气较少之义。 少阴主精气,与精气及精气活动有关的心、肾归少阴。 (二)经络与脏腑 心的功能:--君主之官 属火 主血脉 主神志 肾--先天之本 属水 主藏精 主水液代谢 二、少阴的病理 (一)病因 直中 传经 (二)病机与病性: 五脏六腑之大主 (三)证候类型 (四)治疗原则与禁忌 扶阳宜温补,育阴宜清热。 禁发汗、攻下。 (五)预后: 寒化证: 阳回则生,阳亡则死。 热化证: 可有伤津动血、动风之变。 四、少阴病提纲 281条: 少阴之为病,脉微細,但欲寐也。 执简驭繁,从简单处把握疾病本质 防微杜渐,不必待厥、利、吐逆,凶险毕至,方识少阴病面目 强调望诊、切诊在危重证诊断中的作用 第一部分 少阴寒化证 一、定义 二、临床表现 282条: 少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也,虚故引水自救,若小便色白者,少阴病形悉具。小便白者,以下焦虚有寒,不能制水,故令色白也。 欲吐不吐 太阴腹满而吐 心烦但欲寐 心烦不得寐 自利而渴 自利不渴 小便色白 小便黄赤 辨小便的意义 识津液存亡 辨病位病机 审证候属性 断预后良恶 三、证候类型 少阴病四逆汤证,是少阴寒化证的主要证候,是通脉四逆汤证和白通汤
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