第六章 报送科室放射科.docVIP

报送科室：放射科 图书馆推荐最新文献：2017年5月16日30篇 1、心脏冠状动脉CT解剖加功能的诊断时代 临床对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病,coronary artery disease,CAD)的诊断需求包括解剖诊断,即病变部位和范围、管腔狭窄程度、管壁斑块成分等信息,以及功能诊断,即病变以远有无缺血、心肌灌注有无异常等.作 者 吕滨(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科)； 刊 名 中华放射学杂志? 2017年51卷04期?241-243页? 2、当前环境下学科的人才建设 科学技术的爆炸性发展带动了社会大转型,伴随产生的还有相应的认知、观念、环境乃至行为准则的不确定性.在当前的社会大环境下,学科建设和个人发展都要面临新的机遇和挑战.作 者 祁吉 (300192,天津市第一中心医院放射科)； 刊 名 中华放射学杂志? 2017年51卷04期?244-245页? 3、负荷动态CT心肌灌注结合冠状动脉CT血管成像对冠心病心肌缺血的诊断价值 目的 评价负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)联合冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠心病心肌缺血的价值.方法 2015年9月至2016年11月前瞻性对CCTA明确诊断为冠心病的30例患者行负荷动态CT-MPI扫描,并于1周内行核素心肌灌注显像检查.定性分析CT-MPI结果,并测量前降支、右冠状动脉、回旋支共17段心肌节段的灌注量化指标,包括心肌血流量(MBF)、心肌血容量(MBV)和达峰时间(TTP).以单光子发射计算机断层成像术(SPECT)-MPI结果为参照标准将所有心肌节段分为灌注正常组和灌注异常组,采用两独立样本t检验比较两组间MBF、MBV和TTP差异,采用ROC曲线评价CCTA、CT-MPI及两者联合诊断心肌缺血的效能.结果 研究共纳入30例患者.灌注异常组MBF、MBV分别为(79.3±18.0)ml·100 ml-1·min-1和(8.9±2.9)ml/100 ml,显著低于灌注正常组的(135.1±35.2)ml·100 ml-1·min-1和(13.8±8.9)ml/100 ml,差异具有统计学意义(t值分别为0.302、0.866,P0.01);而灌注异常组的TTP为(13.9±2.5)s,显著高于灌注正常组[(9.1±2.1)s],差异具有统计学意义(t=0.024,P0.01).节段水平上,CT-MPI诊断心肌缺血的敏感度、特异度分别为91.3%(147/161)、84.6%(281/332).血管水平上,CCTA70%狭窄预测心肌缺血的ROC曲线下面积为0.635(95%CI:0.517~0.753),CT-MPI的曲线下面积为0.709(95%CI:0.599~0.819),而CCTA70%联合CT-MPI的曲线下面积为0.837(95%CI:0.749~0.925).结论 负荷动态CT-MPI对冠心病心肌缺血有较好的诊断效能,CT-MPI联合CCTA一站式评价冠状动脉狭窄和心肌血流灌注能更好地识别导致缺血的狭窄病变.作 者 高扬(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院放射影像科)；王成英(内蒙古科技大学包头医学院包头市中心医院核医学科)； 刊 名 中华放射学杂志? 2017年51卷04期?246-250页? 关键词 心肌缺血 体层摄影术,X线计算机 心肌灌注显像 冠状动脉狭窄 Myocardial ischemia Tomography X-ray computed Myocardial perfusion imaging Coronary stenosis 4、双源CT冠状动脉及心肌灌注一站式成像对冠心病的诊断价值 目的 探讨心脏CT一站式检查[负荷动态CT-心肌灌注成像(MPI)联合冠状动脉CT血管成像(CCTA)]对冠心病的诊断价值.方法 回顾性分析2013年6月至2014年2月30例符合纳入标准的患者行CCTA与负荷动态CT-MPI一站式检查及负荷单光子发射计算机断层成像术(SPECT)-MPI检查,其中16例追加了有创性冠状动脉造影(ICA)检查,各项检查时间间隔小于2周且期间未行相关治疗.CT-MPI及SPECT-MPI结果均采用可视法判断灌注状态,测量CT-MPI上心肌血流量(MBF)值,通过配对t检验(资料符合正态分布)比较灌注正常与异常心肌的MBF值差异.以SPECT-MPI为参考标准,评价CT-MPI对心肌缺血的诊断效能,并采用Kappa检验评价两者的一致性;以SPECT联合ICA为参考标准,分别评价CT-MPI、CT-MPI联合CCTA诊断有血流动力学异常冠心病的诊断效能.结果 CT-MPI检查中,30例中有19例共52个