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- 2017-07-08 发布于湖北
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城乡居民基本医疗保险(新型农村合作医疗)跨省就医联网结报服务框架协议
甲方:省级新农合管理机构(或结算机构)
乙方:跨省就医联网结报定点医疗机构
丙方:中国医学科学院医学信息研究所(国家卫生计生委异地就医结算管理中心筹)
丁方:中国人寿保险股份有限公司
为贯彻落实国家卫生计生委、财政部联合印发《关于做好新型农村合作医疗跨省就医费用核查和结报工作的指导意见》(国卫基层发〔2015〕46号)和《全国新型农村合作医疗异地就医联网结报实施方案通知》的要求
甲方的责任与义务
第一条 统筹管理本省各统筹地区跨省就医结算事务,负责以多种有效方式向参合农民广泛宣传乙方提供即时结报服务的情况,确定辖区内参与新农合跨省就医联网结报的统筹地区范围(附件1)。
2016〕900号)中的要求。
第四条 在参合患者就医补偿时,运用就医地相关目录,并根据参合地补偿政策标准进行报销。
第五条 每月10日,接收到丙方提交的以下四种跨省就医联网结报垫付资金申请材料:出院结算发票、《XX省(就医省份)城乡居民基本医疗保险(新农合)跨省就医结报垫付资金回款申请单》(附件2-1)、《XX省(就医省份)城乡居民基本医疗保险(新农合)跨省就医资金回款申请明细表》(附件2-2)和《XX医院城乡居民基本医疗保险(新农合)跨省就医结报住院费用结算单》(附件3-4)后,当月30日前完成结算单审核确认工作,一次性将审核确认的跨省就医垫
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