孕早期胎盘蛋白13与胎盘生长因子在子痫前期高危人群中的表达及预测意义.pdfVIP

3 万方数据 万方数据 5 万方数据 万方数据 孕早期胎盘蛋白 13 与胎盘生长因子在子痫前期高危人群中的表达及预测意义 中文摘要 孕早期胎盘蛋白13 与胎盘生长因子在子痫前期高危人群 中的表达及预测意义 中文摘要 子痫前期(pre-eclampsia, PE)是一种产科常见的并发症之一，其起源于胎盘，可累 及全身各系统各脏器，发病机制复杂，病因至今尚未完全阐明。目前已证实高龄（≥40 2 岁），子痫前期病史及家族史，高血压，糖尿病，慢性肾炎，肥胖（BMI≥35kg/m ）， 多胎妊娠等均为 PE 的高危因素[1]。鉴于PE 起源于胎盘的病理生理特点，从孕妇血 液中寻找胎盘来源的相关生化标志物是早期预测 PE 的重要突破口。本研究对孕早期 ±1 ±1 （11 ～19 周）子痫前期高危人群妊娠妇女的外周血中胎盘蛋白-13(PP13)与胎盘生 长因子(PLGF)的表达进行分析，用ROC 曲线分析PP13 与 PLGF 预测 PE 发生的灵敏 度和特异性，探讨其在子痫前期高危人群中对子痫前期的早期预测意义。 目的：通过对子痫前期高危孕妇在妊娠早期外周静脉血中胎盘蛋白 13 与胎盘生长因 子含量的监测，依此来分析胎盘蛋白 13 与胎盘生长因子对子痫前期高危患者预测的 指导意义，为预防和治疗子痫前期病症提供依据。 资料与方法： 1.病例资料：选取苏州市立医院本部 2012 年 06 月--2013 年 07 月之间产科门诊 具有子痫前期高危因素且自愿参与研究的孕妇 218 例，这些统计人员的妊娠期均在 ±1 11 周，统计的患者之间无特殊体质差异。 2.方法：对这批共 218 例子痫前期高危孕妇外周静脉血中胎盘蛋白 13 （PP13 ）与 胎盘生长因子（PLGF ）含量进行检测，孕妇预后的处理无临床统计差别。然后对以 上 218 例孕妇进行随访，按照诊断标准参照《妇产科学》（第七版）的划分归为妊娠 结局正常组、轻度 PE 组、重度 PE 组和早发型重度 PE 组，其中 144 例发生子痫前期， 56 例为正常妊娠，18 例发生其他妊娠并发症予以排除。分别对这四组案例的随着妊 娠时间的增加，跟踪检测案例孕妇外周静脉血中胎盘蛋白 13 与胎盘 生长因子含量的 变化情况，比较分析不同程度子痫前期和妊娠结局正常案例的指标差异，讨论总结得 出孕早期胎盘蛋白 13 与胎盘生长因子对于预测子痫前期的临床意义。 3.统计方法：各组病例患者的基本资料、身体情况经正态性检查，服从正常分布， I 万方数据 中文摘要 孕早期胎盘蛋白 13 与胎盘生长因子在子痫前期高危人群中的表达及预测意义 且各组间无统计学差异。使用SAS6.12 统计学软件按照2*2 析因设计进行统计学分析， 分别通过对患者预测的效果做出评估。数值型变量以均数±标准差表示