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友 谊 奖 申 请 表 ： ： ： ： ： ： 国家外国专家局印制 （本表可以复印） 填 表 说 明 1、本表请务必按照下列要求，规范填写。 2、本表须用下发的专用申报软件填写，再作打印。表除聘请单位意见、专家奖励归口管理部门意见、省部级单位意见等三栏可用钢笔填写之外，其它一律不得手写。 3、申请表中必须按要求附盖聘请单位、专家奖励归口理部门以及省部级的公章，三章齐全方为有效。 4、软件的使用方法，请参考使用手册。本软件须在装有OFFICE97、OFFIC2000、OFFICEXP软件的电脑中使用。 5、本表由各省、部级外国专家奖励归口管理部门统一填报。奖励归口管理部门是指各省区市负责组织、协调本地区专家奖励工作的外国专家管理部门，部委、总公司和人民团体的引智管理部门或有关机构。 6、“职务”是指专家在国外工作单位现任或曾任（指退休专家）的职务。 7、“专家受聘期间从事的工作”是指担任的实职、顾问、咨询、讲学等。 8、“跟踪情况”一栏不用填写。 9、“专家贡献”部分字数应控制在1500字以内。内容应充实具体，所提供的数据应准确可靠。 10、请于当年7月20日前将本表及软盘报送国家外国专家局有关部门。 专家姓名 原文 姓名 中文译 名全名 英文 全名 国籍 中文名 所属大洲 中 性别 出生日期 英文名 英文 是否华人 专 业 国外 职务 学历学位 国外 职称 专家掌握 的语种 专家类别 国 外 联 系 地 址 中文 联络 电话 英文 传真 网址 来华前工作单位或国外派遣单位 中 文 英 文 国内聘请 单 位 名称 联系人 电话 行业 传真 是否获得过 国内其他奖 项 奖 项 名 称 获奖时间 专家专长 是否申报过 国家友谊奖 申 报 时 间 在华工作简 历：专家历 次来华时间 及受聘时间 从事的工作 和担任的职 务 工作时间累计 年 月 主要贡献；（不超过1500字，其他材料可另附） 聘 请 单 位 意 见 公章 负责人签字 年 月 日 省 部 级 专 家 奖 励 归 口 管 理 部 门 意 见 公章 负责人签字 年 月 日 人民团体审批意见 各部委、直属机构，总公司、 省、自治区、直辖市、国务院 公章 负责人签字 年 月 日 友 谊 奖 评 审 委 员 会 审 批 意 见 公章 负责人签字 年 月 日 9 外国专家聘请单位 省部级专家奖励归口管理部门 联系人 电话 传真 评选年度