对国境口岸艾滋病监测应有策略的商榷.pdfVIP

第12卷第6期 口岸卫生控制 传染病监测 对国境口岸艾滋病监测应有策略的商榷 朱俊贤 蔡翁义 汕头出入境检验检疫局(汕头，515041) 摘要 目的 对口岸艾滋病监测的现状进行分析，探索切实可行的口岸艾滋病监测策略 方法 借 鉴国内外艾滋病监测的先进经验，结合国境口岸艾滋病监测工作的实际，建立适合国境口岸的艾滋 病综合监测系统。结果 在现有口岸艾滋病监测的基础上，将生物学和行为学监测相结合．将艾滋病 监测和其它相关疾病的监测相结合，调整监测策略，整合有效资源，将有利于改变长期以来口岸艾 滋病监测工作的被动局面。结论 口岸艾滋病监测工作任重而道远，出入境检验检疫部门要认识到 目前口岸艾滋病监测工作的问题和不足，及时调整监测策略，确保口岸艾滋病监测工作顺利进行 关键词 艾滋病 监测 国境口岸 中图分类号 R5l2．9l 文献标识码 B 艾滋病监测是指对艾滋病病毒感染在人群中的 求在现有艾滋病监测的基础上，将生物学和行为学 发生、发展、分布规律、传播因素及不同人群行为变 监测相结合，形成一个口岸艾滋病综合监测系统。 化进行长期、连续和系统的观察，以掌握和预测艾滋 1．1行为监测与行为干预相结合 病的流行趋势，为国家和地方制定艾滋病防治对策 行为监测是艾滋病综合监测的重要组成部分。 和评价干预措施效果提供科学依据_lI。艾滋病监测是 通过制定针对口岸重点监测人群的行为监测方案， 预防和控制艾滋病工作的重要组成部分，也是整个 提出行为监测指标，发放调查问卷，在口岸连续、系 防制工作的基础。1986年l2月，中国将艾滋病纳入 统的收集特定人群艾滋病相关危险行为的动态变化 国境卫生监测传染病，开始对归国人员和入境的外 趋势的资料，以指导制定适宜口岸艾滋病预防规划 国人员进行艾滋病监测，这对于监测艾滋病在中国 和监测规划及执行效果。另外，艾滋病行为监测的目 的早期流行起到非常重要的作用。截止2005年l0 的之一，在于指导艾滋病行为干预并评价干预效果， 月，全国检验检疫系统在出入境人员中共检出艾滋 而在目前尚无有效免疫手段和可靠的药物治疗情况 病患者及HIV病毒感染者3 012例[21，并掌握了一定 下，开展行为干预无疑是最好的预防感染及控制疫 的流行病学资料，为口岸艾滋病卫生检疫工作和艾 情的措施。达到预防控制艾滋病经口岸传人传出及 滋病流行趋势的预测提供重要的科学依据。近几年 在社会上传播和流行的目的。所以，应将艾滋病行为 来，中国HIV感染者人数已进入快速增长期，HIV感 监测与行为干预有机地结合起来，这样既能使监测 染者也从高危人群向一般人群蔓延，同时随着经济 的目的得以实现，又能使行为干预做到有的放矢，相 全球化的发展，日益频繁的对外交流带来了出入境 互促进，形成良眭循环_3I。 人员的大流动，对口岸艾滋病监测工作提出了更高 1．2 艾滋病的监测与其它相关疾病的监测相结合 的要求。 1．2．1 艾滋病与性病综合监测 1 转变监测模式．变单一的被动监测为综合监测 艾滋病与性病有着密切的联系，具有相似的高 一 直以来，中国口岸艾滋病监测工作大多依赖 危人群、传播途径和预防控制措施，一旦感染了性 于对出入境人员中重点人群实施HIV血清学检测， 病，可增加感染艾滋病的危险性，促进其传播。反之， 主动性差，监测面窄，不能完全说明各口岸的疫情状 被HIV感染的性病患者的性病病情难以控制，结果 况。随着医学模式的转变和对艾滋病认识的深入，要 会增加性病和艾滋病传播的危险。因此，有效控制性 口岸卫生控制