住院陪护协议书.doc

住院陪护协议书 篇一：住院协议书 精神疾病住院协议书 甲方： 乙方： 监护人与患者的关系 一、患者: 性别：身份证号： 家庭住址：联系电话： 二、乙方保证患者主要疾病是精神疾病，无严重躯体疾病。如患者出现精神疾病之外的其它病情迹象时，甲方会及时通知乙方，应急情况甲方可以根据医疗原则先行进行救治。 三、甲方的权利和义务 1、根据患者病情按医疗原则进行诊疗。 2、为患者提供必要的生活护理。 3、要求患者监护人积极配合，决定患者是否需要陪护。如患者出现躯体并发症，甲方现有医疗条件不能进行及时有效的诊治时，甲方有权要求乙方及时转院。 四、乙方权利和义务 1、向甲方反映患者真实病情，及时补充与患者病情相关的信息，保证患者没有严重的躯体疾病。 2、建议医护人员改进工作质量与态度，对住院环境与其它服务提出建议。 3、建议会诊、特殊治疗、检查、转院等，但医疗保险不予报销的项目，乙方要自行承担相应费用。 五、假出院 病人如需要假出院，需经医生同意，假出院期间，病人发生任何意外与甲方无关。 六、免责条款 1、由于患者为精神疾病患者，住院期间如果患者发生自伤、自杀、外逃或其它意外（各种心律失常、心肌梗死、脑血管意外、血栓栓塞、猝死、窒息、严重躯体疾病死亡等），乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。 2、患者如发生其它病变，因甲方医疗条件有限，乙方必须及时转院。如因不及时转院造成严重后果，乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。 3、患者如因跌倒、撞伤、与其它患者发生冲突、其它无法预料及不可防范的情况等导致的不良后果，乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。 4、年龄在60岁以上的，无论什么原因发生死亡或不良后果，乙方同意不追究甲方任何经济法律责任。 七、乙方不同意上述协议的，可以选择到其它医院进行诊治。如选择我科诊治，视为同意上述协议。 此协议共二页一式二份，甲方、乙方各一份。双方自签字之日起生效。 甲方：乙方： 联系电话： 年月日 年 月 日 篇二：陪护协议书 篇一：陪护合同 陪 护 协 议 甲方： 电话： 乙方： 电话： 根据《中华人民共 和国合同法》及其它相关法律，法规之规定在平等自愿，协商一致的基础上，签定合同，并 共同遵守。 经双方友好协商， 就乙方向甲方老人（病人）提供陪护服务一事达成如下协议： 1、乙方向甲方提供 服务，每天服务费为 元。 2、陪护期限为 天，从年 月 日起至年 月 日止。 3、陪护服务费交付 方式为每 天一交，每次交付时间为时。 5、甲方需按时支付 乙方陪护服务费。 6、乙方负责定期进 行 陪护，并根据甲方的意见调整陪护方法或方案。 7、甲方须将老人 （病人）的真实身体状况及生活习性等如实告之乙方，否则引起的不良后果由甲方负责。 8、甲方负责提供给 乙方与陪护有关的便利条件。 9、乙方应视甲方老 人（病人）为亲人，细致、周到的陪护，主动与老人（病人）沟通，保守老人（病人）及家 人的隐私，不得以任何方式虐待老人（病人）。 10、如因乙方操作 不当而造成老人（病人）摔伤、烫伤，责任由乙方承担 。 11、如因甲方老人 （病人）自身原因发生的意外事故，如突发疾病亡故、老人（病人）自身原因引起的摔伤、 烫伤、责任由甲方承担。 12、如遇外力，不 可抗力等因素而产生乙方的财产损失及人生安全，甲方不承担责任。 13、双方应严格履 行协议内容，任何一方不得擅自更改和解除协议。有特殊原因，必须提前3天告知对方。 14、甲方老人（病 人）的身体状况发生变化需要变更陪护标准或增减费用时，由甲、乙双方协商另立变更协议。 15、本协议一式两 份，甲乙双方各执一份。经双方签字盖章后方可生效。 16、双方本着相互 合作，有事共商的原则。合同未尽事宜，如有发生分歧，双方可协商解决 甲方签字（盖章）：乙方签字（盖章）： 年月 日 年月 日 篇二：护工协议 聘用 护工协议 甲方：__________________________ 乙方： __________________________ 一、甲乙双方根据 平等自愿的原则，现就涉及看护病人服务过程中的相关权利与义务达成协议，具体内容如下： 1、由于病人的病情 为_________________________________________________，生活不能自理，需要护工看护， 乙方要全天候_____小时看护病人。 2、乙方要根据病情 情况帮助病人进行日常起居生活，包括洗漱，进食，更衣，大小便等。 3、乙方要酌情对病 人进行擦身并及时更换病人衣物和被褥，对病人换下的衣物和被褥及时清洗和晾晒，并做好