2017年基本公共卫生服务项目绩效考核迎检准备工作培训会.ppt

2014年基本公共卫生服务项目绩效考核迎检准备工作要求 基本公共卫生服务慢病管理部分健康档案存在问题汇总 一、档案真实性差 抽查的5份高血压，1份不真实 抽查的5份糖尿病，2份不真实 抽查的5份老年人，3份不真实，递补3份，共8份，仅3人有生化检查。 抽查的5份一般人群，2人否认建立健康档案。 存在问题 二、未分类随访 抽查的全部健康档案无2015年随访，且每本健康档案只有四次随访，有些甚至最后一次随访时间是2015年9月。（查看2012-2014年体检、随访，其中2014年为重点检查内容，13-14年不能涂改多） 存在问题 三、重性精神病 无乡镇工作制度、工作流程、3级以上精神病人信息采集表，家属与患者的护理教育（每年一次总结附图片、宣传资料，家属护理教育表签字，要求覆盖80%以上） 分级：开展危险性评估分级不准确，随访逻辑性错误多。 未按照要求分类随访。 辅助检查按照2011版规范开展生化检查，不能任意删减，老年人同。 四、资料归档 资料归档不规范 建议：重精资料与另四类人群分开装档。如组织管理、培训、督导 2014年基本公共卫生服务迎检资料准备工作注意事项 一、真实性 真实性为重中之重，抽查的每类人群健康档案各10份（20份）一类人群中若有3份不真实，此类人群以0分记。 真实性：市级检查:打电话有人接听，且认识该人，承认有高血压、糖尿病、重性精神病、承认村医为其免费体格检查、随访视为真实。（停机、否认认识该病人、未体检、随访视为假档案） 真实性 省级检查：采取入户调查形式、现场测血压、血糖等 抽查健康档案 二、管理登记本：从管理登记本中随机抽查健康档案，要求5分钟内找到一本健康档案。（一般人群、高血压、糖尿病、重性精神病、糖尿病）分村登记。 三、查看内容：健康档案封面，个人基本信息表、体检表、随访表【以2014年为主，体检表、随访表必需是2011版（见国家基本公共卫生服务规范2011版），2012-2013年也会查看】 重性精神病：除上述准备资料外，还要求有网络知情管理同意书个人信息补充表，3级以上个人信息采集表。 四、质量考核:漏错项≧3项为不合格 漏项：该填写的地方空白视或未填写在方框内视为漏项 错写：存在逻辑性错误：例如仍写商品名、药物规格剂量错误，用药时间推算错误，健康评价填写错误等等。 五、任务指标完成情况： 任务完成率、发病率、控制率、检出率等 掌握每类人群建档、管理、规范管理、体检、随访人数 六、培训 要求存档资料（通知、会议议程、签到册、培训内容、试卷、总结附图片）每年至少二次。培训内容必需涵盖五类人群。 七、督导：要求每年四次督导，即每季度一次督导，督导要求覆盖5类人群，且覆盖所有行政村。存档资料：督导通知、考核表、督导总结，包括存在问题、整改意见等内容。 八、宣传教育 重性精神病宣传每年2次，每年一次高血压、糖尿病宣传（宣传日）。要求存档资料（宣传通知、签到册、宣传资料、总结附图片） 参考资料 九、健康档案存放 原则上要求全部存放在乡镇卫生院 * *