检验指标解读－副本.pdf

实验室检查结果解读 南京医科大学第一附属医院 江苏省人民医院急诊中心 常用的实验室检查项目 • 常规检查：三大常规（血、尿、粪）、生化指标 • 心血管系统——心肌损伤标志物、D-二聚体、脑利钠肽 • 呼吸系统－－血气分析 • 血液系统－－凝血功能、血栓弹力图 • 感染相关指标－－PCT、CRP、G试验及GM试验、体液培养 • 营养相关指标 红细胞及血红蛋白的测定 健康人群血红蛋白和红细胞参考值 人群 血红蛋白 红细胞数 特殊情况：婴幼儿及 成年男性 120～160g/L 4.0~5.5 ×1012 15岁以前的儿童、妊 成年女性 110～150g/L 3.5~5.0 ×1012 娠中晚期。 新生儿 170~200g/L 6.0~7.0 ×1012 血红蛋白和红细胞 血红蛋白和红细胞增多 血红蛋白和红细胞减少 相对性增多：血液浓缩，如呕吐、 各种原因导致的贫血： 烧伤、糖尿病高渗等 贫血的分级：轻、中、重 绝对性增多：促红细胞生成素增多、 输血的标准： 血液病 白细胞的计数及分类 健康人群白细胞的参考值 白细胞增多：生理变化、细菌 年龄 白细胞计数 感染、急性失血、中毒、血液 新生儿 15～20 ×109 病 6m～2y 11～12×109 白细胞减少：病毒感染或严重 9 成人 4～10×10 /L 感染、血液病、物理化学损伤、 5种白细胞正常百分数和临床意义 脾亢 白细胞分类 百分数 意义 中性粒细胞 50～75％ 细菌感染、中毒、急性失血 淋巴细胞 20～40 ％ 生理、病毒感染、肿瘤性、排斥反应 嗜酸性粒细胞 0～5％ 过敏性疾病、寄生虫感染、皮肤病 嗜碱性粒细胞 0～1％ 过敏性疾病、恶性肿瘤 单核细胞 3～8 ％ 特殊感染：传单、血液病 血小板计数 • 血小板计数：100～300 ×109 减少：临床常见病因如严重感染、ITP、再障、大量输血等。 9 危急情况：20 ×10 ，合并活动性出血， 应立即给予输注血小板 其他指标 • 网织红细胞 正常值：0.5～1.5％ 增多：骨髓红细胞增生旺盛，如急性失血、溶血性贫血、经 治疗的贫血病人 减少：骨髓红细胞增生减低，如再障等血液病 • 红细胞压积（Hct） 正常值：男性0.4～0.5，女性0.37～0.48 增高：血液浓缩 降低：贫血、失血 尿常规 • 标本留取：清晨首次尿 • 外形：血尿、血红蛋白尿、脓尿、胆红素尿、乳糜尿 • pH值：6.5 （4.5～8.0 ） 偏酸性：酸中毒 偏碱性： • 尿比重：1.015