第30章作用于呼吸系统的药物.pptVIP

咳、痰、喘是呼吸系统疾病的常见症状，平喘、镇咳、祛痰湿是呼吸系统疾病对症治疗的重要措施，不仅可以减轻病人的痛苦，而且对防止疾病进一步恶化有重要的意义。 平喘药 镇咳药 祛痰药 第一节 平喘药 支气管哮喘是指机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种气管—支气管反应性过度增高的疾病。 哮喘发生机理可分两大类： 1.外源性：抗原→致敏肥大细胞→过敏介质 2.内源性：非特异性刺激→迷走神经反射→ACh 无论内源性或外源性哮喘，其基本病理表现为炎症细胞浸润、粘膜下组织水肿、血管通透性增加、腺体分泌亢进、气管分泌物增加、支气管平滑肌痉挛。 抑制气道炎症及炎症介质是哮喘治疗的根本。 ?2受体激动剂 [代表药物] 沙丁胺醇(salbutamol，舒喘灵) 克伦特罗(clenbuterol) 特布他林(tertaline) 福莫特罗(formoterol)和沙美特罗(salmeterol) 二、茶碱(theophylline) 茶碱难溶于水，为提高水活性，制成复盐为氨茶碱(aminophylline)等供临床应用。 茶碱类药物与拟肾上腺素药在不同环节上增高了细胞内环磷酰苷的含量，因此两类药物合用时有协同作用，有些平喘药复方即根据这一原理，把这两类药物组合一起，平喘疗效进一步提高。 M胆碱受体阻断药异丙基阿托品(ipratropium) [特点] 1.有明显扩张支气管作用，此作