（急）诊医疗保险待遇-华南理工大学.PPT

（八）居民医保基金年度累计最高支付限额 参保学生住院、门诊特定项目、指定慢性病及普通门（急）诊的基本医疗费用，一个居民医保年度内基金累计支付的最高限额，为上年度我市居民年人均可支配收入的6倍。（2011年度为18.4万元） 三、就医须知及待遇标准 （九）关于待遇追溯问题 1. 待遇追溯相关情形。 在同一居民医保年度内11月30日前，大中专学生参保缴费到账的，其待遇享受起始点为当年的9月1日，待遇追溯期从9月１日起至缴费的当月止。 2. 属于可追溯医保待遇的月份里发生符合规定的基本医疗费用，按以下办法办理： （1）住院、急诊留观以及登记有效期内的门诊特定项目、指定慢性病。按“参保学生先交押金，医疗机构延迟结算”方式操作。。 三、就医须知及待遇标准 步骤如下： 参保学生在发生上述费用时，应向定点医疗机构告知已参保或准备参保，与定点医疗机构协商后可向其缴纳与当次医疗费等额的押金，先离院，待能正常享受居民医保待遇后，凭医保卡或社保卡、有效身份证件、押金收据、出院小结到原发生费用的医疗机构办理费用结算注意：若有多笔费用需追溯的，参保学生须按费用发生的先后顺序到原就医的我市定点医疗机构通过信息系统办理结算！ （2）普通门（急）诊及产前门诊检查。 按零星报销的有关规定办理。 三、就医须知及待遇标准 四、异地就医 （一）异地就医范围 参保学生属于以下异地就医情形的，可按规定享受相应的居民基本