运动疗法ppt概要1.ppt

物理治疗--运动疗法 一.概述 运动疗法： 是指以生物力学和神经发育学为基础,采 用主动和被动运动，通过 改善、代偿和替代的途径，旨在改善运动组织（肌肉、骨骼、关节、韧带等）的血液循环和代谢，促进神经肌肉功能，提高肌力、耐力、心肺和平衡功能，减轻异常压力或施加必要的治疗压力，纠正躯体畸形和功能障碍。 基本原则： （1）.因人而异 （2）.循序渐进 （3）.持之以恒 （4）.主动参与 （5）.全面锻炼 二.力学原理的运动训练 （一）.力量训练 1.基本运动方式： （1）.点刺激运动：用于肢体瘫痪，肌力 0~Ⅰ级而无法运动者。 （2）.助力运动：用于肌力Ⅰ~Ⅱ级的患 者功能训练或ADL代偿性活动。 （3）.主动运动：适用于肌力Ⅲ级的患者。 （4）.抗阻运动：适用于肌力Ⅳ~Ⅴ级的患者。 （5）.等长运动：肌纤维长度和关节角度不变，张力增加 （6）.等张运动：向心性收缩、离心性收缩 （7）.等速运动： 静力性、运动性、和抗阻运动的关系 静力性、运动性、和抗阻运动特性比较 肌力训练方法的选择原则 耐力和力量训练对骨骼肌代谢和功能的影响 （三）.抗阻训练 方式：渐进抗阻训练、循环抗阻训练 训练目标：提高肌肉力量和耐力 注意事项：运动训练时，主张自然呼吸，不能憋气。训练后可有一定程度的肌肉酸胀，但必须在次日全部恢复。心血管疾病患者和老年人注意训练时的心血管反应。 渐进抗阻训练的简易装置示意图 基本原理：根据重力的悬挂点改变来调节抗阻负荷 (五).放松训练 指通过精神放松和肌肉放松,环节肌肉痉挛、疼痛，降低身体和心理应激、调节自主神经、改善睡眠的方法。 常用的方法：渐进放松技术、对比放松技术、 暗示放松技术、 自由摆动、生物反馈、气功。 （六）.牵张训练 指对肌肉和韧带进行牵伸延长的训练方法，主要用于治疗肌痉挛、肌腱、韧带或关节囊挛缩、痉挛性疼痛。有助于刺激肌梭，以调整和提高肌张力，加强肌收缩力。多用于下肢。 包括：股内收肌群、股四头肌、小腿三头肌和肌腱、肩关节等牵张。 （七）.呼吸训练 指保证呼吸道通畅，提高呼吸肌功能。促进排痰和痰液引流，改善肺和支气管组织血液代谢，加强气体交换效率的锻炼方法。用于呼吸系统疾病、胸部手术或及合并呼吸功能障碍疾病的康复。 训练方法：腹式呼吸训练（强调膈肌呼吸能力）、局部呼吸训练（增强局部呼吸能力）、抗阻吸气法。 （八）.平衡训练 是指维持和发展平衡能力的锻炼方法。用于脑损伤或病变、脊髓损伤或病变、外周神经损伤、骨关节疾病患者、内耳病变。 训练分类：静态平衡训练、动态平衡训练 坐位平衡训练：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级 立位平衡训练：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级 （九）.协调训练 指恢复平衡、准确、高效的运动能力的方法，即利用残存部分感觉系统以及利用视觉、听觉、触觉来促进随意运动的控制能力。用于深部感觉障碍，小脑、前庭迷路性和大脑性运动，震颤麻痹等康复治疗。 训练种类：上肢协调训练、下肢协调训练 躯干协调训练 （十）.水中运动疗法 训练的种类： 辅助运动 抗阻运动 平衡训练 协调训练 步行训练 （十一）.牵引治疗 是将牵拉力施加于患者身体，以减轻或去除体重对椎间盘的压力、松懈关节粘连，缓解肌肉痉挛等的治疗方法。临床用于颈腰椎间盘和神经压迫、纠正关节挛缩。 牵引方法：手法牵引、滑轮牵引、电动牵引、倒立牵引、自动牵引等。 （十二）.关节活动训练 指通过患者的主动和被动运动，以及治疗者的牵引和手法治疗，改善和维持关节活动范围的治疗方法。用于预防制动时（长期卧床、瘫痪、固定）发生关节痉挛，治疗由于骨关节外伤和疾病、神经疾病或其他原因导致的关节活动障碍。 训练方法：主动运动、被动运动、关节松动技术。 关节松动技术手法分级： Ⅰ级：在关节活动的起始端，小范围、节律性地来回松动关节。