运动引起的肌肉损伤和酸痛3概要1.ppt

DOMS的发生发展进程 (1)?? 剧烈的肌肉收缩(特別是离心收缩)，导致肌肉甚至结缔组织结构性的伤害。 (2)?? 钙质从肌浆网中流失并聚在线粒体，限制了氧化磷酸化(即ATP停止产生) (3)?? 钙质建立同时活化某些酶(蛋白酶)使得细胞蛋白质，包括收缩性蛋白质的分解。 (4)?? 肌肉蛋白质的分解形成一个发炎的过程，包括前列腺素及组织胺的增加。 (5)?? 组织胺、钾、前列腺素以及包围肌纤维水肿等累积，刺激游离神经末梢(痛感受器)造成DOMS的感觉。 延迟性肌肉酸痛对运动训练的影响 肌肉力量下降，尤其是在DOMS的前3天，肌肉力量下降，对运动训练产生不利影响。 肌肉疼痛的保护性抑制，限制了肌肉的最大用力，造成肌肉力量下降，当继续运动，酸痛症状减弱时，肌肉力量恢复。 肌肉损伤，造成肌肉固有的产生力量的能力下降。 DOMS不会造成长期肌肉力量的下降，当症状消失时，肌肉力量重新恢复。 牵拉活动 牵拉可以缓解DOMS症状，但作用是暂时的 原因： DOMS是由于肌肉损伤所致，牵拉可以使损伤后的粘连组织分离而减轻DOMS。 牵拉可以提高局部肌肉组织温度，改善血液循环，加速代谢物的排除。 牵拉可以引起内啡肽释放，（-内啡肽、亮氨酸脑啡肽和蛋氨酸脑啡肽）它们的止痛作用较吗啡效果明显。 运动可以提高肌肉组织中的痛阈。 电疗 电刺激的镇痛作用机制可能是由于穴位刺激引起脑啡肽和强啡肽的释放，作用于?、g和k三类阿片受体而发挥作用。 准备活动和整理活动 准备活动可以减轻肌肉的损伤程度和运动对肌肉的不良刺激而使DOMS症状减轻 整理活动有助于加速血液循环，清除代谢产物，缓解由于运动导致的DOMS 延迟性肌肉酸痛的防治 Management RICE Rest Ice Compression Elevation 延迟性肌肉酸疼的原因（3） 高张力导致的肌肉损伤 高机械张力牵拉肌肉和连接组织造成损伤 损伤的肌肉及牵拉由于损伤所致的粘连组织而产生疼痛 收缩蛋白降解 延迟性收缩蛋白降解导致收缩结构的改变或解体，使肌束形成不同程度的僵硬条索、收缩和伸展功能下降并出现延迟性肌肉酸痛。 包括粗丝肌球蛋白的降解、α－辅肌动蛋白的降解中线M蛋白的降解等等。 （五）延迟性肌肉酸痛传入途径与致痛物质 传入神经纤维 有髓鞘的III类感觉神经纤维主要传导定位准确的“锐痛” 无髓鞘的IV类感觉神经纤维主要传导定位不准确的“钝痛”，对化学、机械和温度刺激都非常敏感，可产生DOMS。 致痛物质 Bradvkinin 5-羟色胺 组织胺 钾离子 肌肉再生 * * * * * * Note the prevalence of Z-line streaming in Figure b. * * Note the prevalence of sarcolemma damage. * * 运动引起的肌肉损伤和酸痛 运动能力下降 超微结构损伤 炎症反应 延迟性肌肉酸痛(DOMS) 不习惯的运动会导致如下结果: DOMS from 150 Eccentric Arm Curls Kolkhorst et al., ACSM, 2003 60-min 下坡跑导致的 DOMS Kolkhorst, unpublished observations 延迟性肌肉酸痛 延迟性肌肉酸痛的定义： 延迟性肌肉酸痛是指人体从事不习惯运动后所出现的肌肉疼痛或不舒适的感觉。由于这种疼痛并不发生在运动后即刻，而是在发生在运动后24-48小时，所以称为延迟性肌肉酸痛。 （一）延迟性肌肉酸痛模型 上肢DOMS模型 前臂屈肌的最大负荷离心运动（固定运动角度） 前臂屈肌的最大负荷离心运动（随意运动角度） 下肢DOMS模型 下肢负重被动退让性下蹲（股四头肌和腓肠肌） 蛙跳（股四头肌和腓肠肌） 下坡跑 坡度10-20% 运动强度60%VO2max （二）延迟性肌肉酸痛症状 1、症状 主要症状：一般的酸痛症 伴随症状：身体疲劳、肌肉僵硬、酸胀、肌肉收缩力量和放松能力下降。 相关原因： 运动强度、 运动形式和习惯程度 2、位置 远段肌肉和肌腱连接处 原因 肌肉的疼痛感受器主要分布于肌腱组织周围，当过分牵拉时，疼痛感受器接受刺激，产生痛觉。 肌肉收缩时，远段肌肉和肌腱连接处是最容易损伤的部位。 延迟性肌肉酸痛的原因 乳酸堆积？ 肌肉乳酸的堆积 相反的观点：在离心收缩中，肌肉的能量明显低于向心收缩，乳酸堆积少于向心收缩，但DOMS症状较向心收缩明显，同时，肌肉乳酸在运动后即刻增加，运动后24小时基本消失，而DOMS在运动后24小时更为明显，这种时间上的不一致，无法说明乳酸的堆积导致DOMS。 延迟性肌肉酸痛的原因（1）--肌节的结构损伤 超过习惯负荷的肌肉工作后延迟性肌肉酸痛是和肌肉的硬度提高、收缩和伸展功能下降是同时出