骨科辅助用具的使用概要1.ppt

骨科用具的使用 王平 内容 1.拐杖 2.助行器 3.颈托 4.平车 5.烤灯 6.医用过床器 拐杖 目的：1.保持平衡 2.支持保护 3.增强肌力 4.恢复功能 5.预防并发症 扶拐行走前的评估要点 1.环境：空间开阔，光线充足，地面干燥，无潮湿、无障碍物，房门打开。 2.患者：意识清楚，病情稳定；手臂肩部无伤痛，活动不受限制；衣着宽松舒适；穿舒适防滑的平底鞋。 3.拐杖：高度适当；拐杖各螺丝均已旋紧； 底端橡皮座无变形或损坏。 怎样选择拐杖 长度的选择 ：1）站立时支脚垫置于脚尖前10cm， 在向外10cm,拐杖顶端与腋窝间留有 5-10cm的距离。 2）身高减去40cm。 3）平躺仰卧于平实的垫上，双脚伸 直， 自腋窝前皮肤处量到脚跟，再加 5cm。 切记： 双手握住拐杖手柄来支撑你的体重，不是用腋窝顶在拐杖上。因腋窝有重要的血管神经丛通过，以免受压损伤。 拄拐行走： 1.四点步态法：右侧拐杖---左足---左侧拐杖---右足。适用于双脚可支撑身体部分重量时。 2.三点步态法：两侧拐杖—患肢—健肢前进 适用于：一脚部分或完全不能支撑身体重量另一脚可支撑全身重量的患者。 3.两点步态法：右侧拐杖与左足同时向前， 左侧拐杖与右足再向前。适 用于双脚可支撑身体部分重量 时。 四点步态 三点步态 起身站立： 1、在你准备站立前，请先确定椅子或床是否稳定牢固。 2、正常腿支撑在地面，身体向前移动到椅子或床的边缘。 3、将双拐并拢合在一起，用患腿一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手扶住椅子扶手或床缘。 4、两手一起支撑用力，同时你的正常腿发力站起，保持站稳。在你开始行走之前，确保已经站稳，然后再将拐杖分置身体两侧。 起身站立： 坐下： 1、身体向后，直到正常侧的腿碰到椅子或床的边缘。 2、保持体重在健肢上，将双拐并拢合在一起。 3、用患肢一侧的手握住拐杖手柄，健侧的手放到椅子或床缘上，然后弯曲膝关节，慢慢坐下。 4、坐下过程仍需保持患肢离开地面不受力。 坐下 助行器 定义：辅助人站立和行走的工具。 目的： 1.帮助患者恢复正常行走步态 。 2.协助患者保持身体的平衡。 3.减少并发症的发生。 助行器 适应症：1.单下肢无力或截肢，需要比杖类 助行器更大支持。 2.广泛性体能减弱，需要支持者。 评估要点：1）患者： 病情、体能、衣着、 鞋子。 2）环境 ：地面干燥、无湿滑、无 障碍物。 3）助行器 ：高度、扶手、是否平 稳。 先用步行器摆在身体前约一步距离，待重心稳定。先迈出患肢，再将健侧上。如此循环。 助行器 颈托的佩戴 原理：通过矫正颈椎内在病理变化所致的不 良体位，使颈椎保持制动与稳定状态。 颈托的佩戴 目的： 1.固定、制动、保护、保护颈椎的稳 定性。 2.减少颈椎活动对血管、神经组织的 摩擦刺激，控制急性期无菌性炎症 的发展，促进炎症、水肿的消除和 吸收。 颈托的佩戴 适应症：1.颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎 骨折等疾病的保守治疗。 2.颈椎手术后的固定、制动。 禁忌症：患处有外伤或过敏时，不宜直接使 用。 颈托的佩戴 评估要点：1.评估患者的文化程度及配合能