前循环动脉瘤显微手术治疗的临床效果.docVIP

前循环动脉瘤显微手术治疗的临床效果 【摘要】 目的 总结显微外科手术治疗颅内前循环动脉瘤的临床效果。方法 回顾性分析XX年1月至XX年1月间我院经显微手术治疗的28例共31枚颅内前循环动脉瘤临床资料。结果 所有患者均以自发性蛛网膜下腔出血为首发症状，经DAS和MRA、CTA等证实；28例31枚动脉瘤中有29枚一次瘤夹闭成功，2枚行瘤壁包裹加固术；术后平均随访时间为15个月，GOS评级为恢复良好22例，轻度残疾3例，重度残疾2例，植物生存1例。结论 选择合适的手术时机、个体化治疗方案加上娴熟的技巧，应用显微外科手术治疗颅内前循环动脉瘤可取得良好的效果 【关键词】 前循环动脉瘤；显微手术 文章编号：1003-1383(XX年1月至XX年1月间收治的28例31枚颅内前循环动脉瘤经显微手术治疗资料，现总结报告如下 资料与方法 1.一般资料 本组28例前循环动脉瘤患者中，男13例，女15例，男女比例为0.87∶1，年龄22～68岁，平均48.5岁。其中2次或2次以上破裂出血9例。所有患者均以自发性蛛网膜下腔出血发病。入院时临床表现根据Hunt＆Hess分级：Ⅰ级3例、Ⅱ级10例、Ⅲ级9例、Ⅳ级4 例、Ⅴ级2例。27例患者术前均行CT和/或MRI检查，证实有蛛网膜下腔出血，其中合并脑室内积血3例，颅内血肿5例，脑积水3例。2例经三维CT血管成像（3D-CTA）确诊为前交通