第5章中药的应用.pptVIP

第五章 中药的应用 一、中药的配伍 (一) 配伍的含义及目的 是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合同用。 (二) 配伍形式 （药物的七情） 七情—单味药的应用（即单行）以及药与药之间的其余六种配伍关系的总称。包括： 1.单行，2.相须，3.相使，4.相畏， 5.相杀，6.相恶，7.相反 1.单行：指单用一味药治疗某种病情单一的疾病。 2.相须：指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效的配伍方法。 3.相使：指性能功效方面有某种共性的药物配合应用，以一种药物为主药，另一种药物为辅药，辅药提高主药疗效的配伍方法。 4.相畏：指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种 药物减轻或消除的配伍方法。 5.相杀：指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用的配伍方法。 6.相恶：指两种药物合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失药效的配伍方法。 7.相反：指两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用的配伍方法。 二、用药禁忌 一、配伍禁忌 在选药组方时应当避免药物合用后产生毒副作用或降低和破坏疗效，称为配伍禁忌。包括相恶、相反 十八反、十九畏。 1.十八反 乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹； 甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻； 藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。 歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌， 藻戟芫遂俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 2.十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧， 巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，牙硝畏三棱， 川乌、草乌畏犀角，人参畏五灵脂，官桂畏赤石脂 歌诀： 硫黄原是火中精， 巴豆性烈最为上， 川乌草乌不顺犀， 朴硝一见便相争， 偏与牵牛不顺情， 人参最怕五灵脂， 水银莫与砒霜见， 丁香莫与郁金见， 官桂善能调冷气， 狼毒最怕密陀僧， 牙硝难合京三棱， 石脂相遇便相欺。 二 妊娠用药禁忌 凡对母体不利，会导致堕胎或影响对胎儿发育，或对产程不利以及对产后婴儿发育不利的药物，均应作为妊娠禁忌药。一般分为禁用药和慎用药两类。 1.禁用药—多系剧毒药，或药性作用峻猛之品，及堕胎作用较强的药。 2.慎用药—主要是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中的部分药。 三 证候用药禁忌 四 服药时的饮食禁忌 思考题 1.何为中药的配伍？ 2.药物七情的含义及具体内容各是什么？ 3.用药禁忌包括哪几方面？“十八反”、“十九畏”的内容是什么？ 4.妊娠用药禁忌主要是哪几类药？ * * * * * * * *