谈助听器的例行检查项目.PDFVIP

談助聽器的例行檢查項目/李明洋/小李的特教資訊站/ 2005.12.16/7p 談助聽器的例行檢查項目 李明洋 桃園縣成功國民小學 （本文原發表於聲暉雙月刊，63 期，民94 ，pp. 9-12 ） 一、前言 從事啟聰教育以來，筆者常發現，有許多家長在為孩子選購完助 聽器後，即採取「放牛吃草」的作為，認為：「孩子聽的問題已獲得 解決，所以溝通無障礙」。即使日後助聽器發生問題，往往也抱持著 「只要把助聽器交給助聽器公司處理，就萬無一失」的態度。然而， 助聽器就如同家電用品，隨時都可能會出狀況 。假使助聽器發生問 題，卻因家長疏於檢查而未被發現，則將使孩子接收聲音訊號的管道 遭受阻礙，進而對其學習產生不利的影響。因此，即便家長已經為孩 子選購了助聽器，仍然要時常檢查助聽器的運作功能，以維護孩子聽 的權益。 一般而言，常見於助聽器的例行檢查項目有：（一）戴上助聽器 的聽力檢查；（二）助聽器的視聽覺檢查；（三）助聽器的電子音效分 析檢查……等幾項。茲依序說明如下： 二、戴上助聽器的聽力檢查（Aided Hearing Test ） 為了隨時掌握孩子聽力狀況，家長通常會定期帶孩子去做裸耳的 聽力檢查。不過，由於孩子平常都是透過助聽器來聽取聲音訊號，所 以除了裸耳的聽力檢查外，戴上助聽器的聽力檢查也是相當必要的。 在為孩子進行戴上助聽器的聽力檢查時，由於孩子並沒有透過耳 機聽取刺激音，而是藉由助聽器聽取發自環境（即聲場）中的聲音訊 號，所以此種檢查方式一般又被稱為聲場聽力檢查。 通常，戴上助聽器的聲場聽力檢查可分為兩種，其一是在聽力檢 1 談助聽器的例行檢查項目/李明洋/小李的特教資訊站/ 2005.12.16/7p 查室裡的聲場聽力檢查，另一是在家中的聲場聽力檢查。前者是在隔 音效果良好的聽力檢查室裡，由聽力檢查師等專業人員施測，環境控 制及檢查過程較為嚴謹；後者則是家長平日在家中為孩子進行的概略 性檢查。 （一）在聽力檢查室裡的聲場聽力檢查 根據Estabrooks （1994）的建議，在聽力檢查室裡進行的聲場聽 力檢查所包含的施測項目有：語音覺知閾（Speech Awareness Threshold ）、語音辨識閾（Speech Recognition Threshold ）、安靜場合 及噪音場合中的單音節字辨認測驗（Word Identification ），及以250 Hz 至6000 Hz 的顫抖音（warble tone ）為刺激音，求出孩童配戴助聽器 時的聽閾等。 在進行此項檢查時，孩子需戴上助聽器，把開關打開，音量控制 （volume control ）保持在最舒適音量（Most Comfortable Level,簡稱 MCL ）的位置，然後坐在聽力檢查室裡。接著，坐在聽力檢查室外 的聽力師乃透過音箱傳送刺激音。一旦孩子聽到聲音，即做出反應， 如舉手、按壓反應按鈕，或是將積木放進盒子裡…等。 實施聲場聽力檢查時，由於音箱與孩子之間須保持一定的距離， 因此，聽力檢查室必須具有相當的規模方可。然而，現今國內許多助 聽器公司的聽力檢查室規格較小（約等於一座電話亭的大小），因此 多半無法提供這項服務。若如此，家長就必須帶孩子去設有大型聽力 檢查室的醫院或機構，進行戴上助聽器的聲場聽力檢查。 藉由此項檢查，不僅可以讓我們瞭解孩子戴上助聽器的聽的狀 況，也可藉此測試該助聽器提供給孩子的增益是否足夠。 （二）在家裡的聲場聽力檢查 除了帶孩子去聽力檢查室做聲場聽力檢查外，家長亦需養成平日 在家裡為孩子做聲場聽力檢查的習慣（Estabrooks, 1994 ）。檢查時， 家長可先在家裡找一個較為安靜的場所，然後要孩子坐在椅子上，將 助聽器戴上，把開關打開，音量保持在平日設定的位置。 當孩子坐定位後，即可開始進行本項測驗。首先，家長可從較遠 的地方開始發出刺激音，然後再視孩子的反應情形，逐漸縮短或增加 彼此間的距離。施測時，家長宜將口、鼻遮住，避免提供視覺線索，