第九章-外伤害病人的救护.pptVIP

尊敬同学们上午好 第九章 意外伤害病人的救护 滨医附院急诊科 邢娜娜 第一节 中暑病人的救护 概述—病因 概述—产生机制 正常人在下丘脑体温调节中枢的作用下，机体产热和散热过程处于平衡状态，维持体温在37℃左右，有利于新陈代谢的正常进行。当环境温度过高，特别是潮湿、空气不流通的状况下，机体不能通过辐射、传导、对流及蒸发等方式散热，造成热能在体内积聚而引起中暑 疾病诊断 及救治要点 护理措施 （一）紧急救护 迅速脱离高温环境移至阴凉通风处，解开或脱去外衣，平卧位安静休息，入室后降低室温至22~25℃ 物理降温：反复用冷水擦洗面部、四肢及全身，直至体温降至38℃以下，及时更换降温部位，冷水浴时用力按摩四肢及躯干促进局部血液循环 药物降温：氯丙嗪等冬眠药物 （二）一般护理 （三）加强监护 重症监测：监测心、脑、肾等重要脏器，根据电解质、血流动力学和血气分析调整输液种类、量和速度 病情观察：测量并记录生命体征、意识、瞳孔及尿量变化，尤其是体温；观察皮肤弹性、周围血管充盈度及末梢循环情况 用药护理：物理降温的同时配合药物降温，常用氯丙嗪，注意监测体温、血压的变化 （三）加强监护 特殊护理：周围循环衰竭时迅速建立静脉通路，不同5%葡萄糖盐水或林格氏液；热痉挛者盐糖饮料；日射病者头戴冰帽 对症护理：惊厥者给予地西泮10mg肌内注射，备好舌钳、开