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- 2017-07-09 发布于河南
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复习肝脏解剖生理知识 肝脏是人体最大的消化腺,是机体代谢的枢纽 肝脏的主要功能: 物质代谢:参与三大物质的代谢 合成功能:清蛋白、凝血酶原、凝血因子 灭活激素:雌激素、醛固酮、抗利尿激素 解毒作用:清除血氨 分泌胆汁: 门静脉和肝动脉双重供血 门V--提供营养 肝A--提供氧气 病人,女,47岁。有慢性乙型肝炎病 史20年,肝功能检查:反复有异常。乏力、纳差2个月,腹胀、少尿半月。 体检:生命体征无异常。消瘦,神志清楚,肝病面容,巩膜轻度黄染,肝掌(+),左侧面部和颈部可见蜘蛛痣,腹部明显膨隆,未见腹壁静脉曲张,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。 初步诊断为:肝硬化(肝功能失代偿期) 概 念 肝硬化流行病学特点 ◆ 人群平均发病率为17.1/10万(WHO,1987) ◆ 中国常见疾病和主要死亡疾病之一 占内科总住院人数的4.3% ~14.2%(中国) 高发年龄 35~ 48岁 男女比例约为3.6 ~ 8∶1 病因 病毒性肝炎:乙型最常见 病因 病因 发病机制 病理特点 正常肝脏 肝硬化 健康史 病史 用药史 身体状况 肝硬化有哪些 临床表现呢 (一)肝功能代偿期 早期症状较轻,缺乏特异性 肝功失代偿期 肝功能减退 (1)全身症状: 肝病面容 (2)消化道症状 食欲减退
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