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条码质量检验委托单 委托单位(盖公章) 检验单位 广州市标准化研究院 通讯地址 通讯地址 广州市越秀北路311号二楼 联系人 电话 联系人 电话 020 邮编 传真 邮编 510170 传真 020 委托人 （签字） 本人自愿委托广州市标准化研究院进行条码质量检验。 委托人： 年 月 日 经办人 （签字） 年 月 日 检验报告 领取方式 □自取 □代寄* 样品是否取回* □是 □否 *如需代寄检验报告，请在客户信息通讯地址一栏中填写可以收到邮递件的地址，如因地址填写错误而导致报告未能正确投递，后果由客户负责。 *如样品被取回，则自样品取走后，本院出具的检验报告不再对该样品负责。 送（抽）检样品信息（由客户填写） 条 码 号 产品名称 商标 型号规格 条码印刷单位 印刷 载体 清样 样品 实物 样品 数量 样品 状态 备注 检验费用（由工作人员填写）： 检验项目 检验标准 单个样品委托检验费用 样品种类合计 总费用 EAN、UPC GB 12904，GB/T 14257，GB/T 18348 70（英文报告加70） ITF-14（14位） 128码（非定长）5425，GB/T 14258 其他 广州市标准化研究院 条码质量委托检验注意事项 1、企业出示营业执照复印件或系统成员证书； 2、送检样品数量为每种样品提供1个。 3、对于印刷于圆形、柱形及其他不规则包装表面的样品，送检样品应是印刷的平面样板，尽量避免送检已成型的包装样板。 4、送检样品在检验过程中可能会遭到破坏，因此原则上不予退还，如确需退还，请在表格中标识清楚。 5、如未声明，检验将按照有关国家标准进行；如需采用企业标准检验的，必须提供相关的企业标准文本。 6、检验报告只对送检样品负责。 7、检验报告在三个工作日内出具，请送检单位携带回执单在规定时间内领取检验报告。 表号：GZIS/R 185-2007/1 编号： 第一联 交客户领报告用