乳头溢液胞病理学.pptVIP

乳头溢液细胞病理学 首都医科大学附属北京友谊医院病理科 余小蒙 乳头溢液的外观及临床意义 血性溢液：呈鲜红色或红褐色（似酱油或咖啡水）。血性溢液通常见于一侧乳头，多见于导管内乳头状瘤或乳腺癌 ，但有时也可见于乳腺导管扩张症或乳腺增生性病变。 浆液性溢液：呈浅黄色透明似茶水，多见于导管内乳头状瘤，但偶见于乳腺增生性病变及乳腺癌。 水样溢液：呈透明无色似清水，双侧发生者多见于内分泌异常或乳腺增生性病变。单侧发生者除上述病因外也见于乳腺癌。 乳头溢液的外观及临床意义 乳汁样溢液：完全与乳汁一样或似稀薄的乳汁样，几乎均发生于双侧乳头，通常分泌量多；多见于内分泌异常或服用激素类药物所致。 粘稠性溢液：粘稠似胶水样，也可为几种颜色相间。通常发生于双侧乳头，分泌量多，多见于内分泌疾病或导管扩张症。 脓性溢液：多为黄绿色脓性，常见于炎性病变及导管扩张症。 乳头溢液的收集 （一）乳腺可触及肿块伴有溢液者的标本采集 用手指轻轻地按摩和挤压，使溢液溢出，并及时用玻片承接。 （二）乳腺无肿块发生乳头溢液者的标本采集 用手指从乳晕周围朝乳头方向轻轻按摩和挤压并即时用玻片承接。 （三）乳头表面有黄绿色黏稠物的标本采集 先用消毒棉签将粘稠物擦去，继续从乳晕至乳头按摩挤压促使溢液流出。 （四）乳头表面有结痂伴有溢液者的标本采集 有时乳头表面因