台北市(高中职)学校学生健康检查通知暨家长同意书-台北市立建国.DOC

臺北市(高中職)學校學生健康檢查通知暨家長同意書 依據：臺北市政府教育局100年 月 日北市教體字第 號函修訂 版 親愛的家長： 為增進家長及學校更加瞭解 貴子弟的健康情形，本校依據99年10月5日教育部台參字第0990159799C號、行政院衛生署署授國字第0990014043號令修正發布之『學生健康檢查實施辦法』辦理健康檢查。健康檢查是一種積極的保健方法，透過檢查能檢測貴子女的健康狀況及生長發育情形，如有異常，可儘早矯正與治療，並培養個人重視身心健康的觀念、態度和行為，敎育局委請市立聯合醫院（和平）院區健檢工作團隊到學校，為貴子女實施健康檢查(檢查項目如表)，煩請家長詳閱本通知說明後於回條簽章。 檢查費用：免費，臺北市政府教育局專案補助。 檢查日期： 年 月 日 項目 內 容 高中職一年級 血液檢驗、胸部X光檢驗：檢查項目內容說明如後 ○ 尿液 尿蛋白、尿糖、潛血、酸鹼度 ○ 一般檢查 血壓、腰圍 ○ 眼睛 辨色力、斜視、其他異常 ○ 頭頸 斜頸、異常腫塊及其他 ○ 口腔 齲齒、缺牙、咬合不正、口腔衛生及其他異常 ○ 耳鼻喉 聽力 ○ 胸部 心肺疾病、胸廓異常及其他異常 腹部 異常腫大及其他異常 脊柱 四肢 脊柱側彎、肢體畸形、蹲距困難及其他異常 ○ 皮膚 癬、疥瘡、疣、異位性皮膚炎、溼疹及其他異常 (衣服外露部分) ○ 泌尿生殖＊1（註） 包皮異常、精索靜脈曲張及其他異常 ＊1（註）泌尿生殖器官檢查項目，僅適用男生，精索靜脈曲張與男性不孕症有關連性。 說明： ○ 指應檢查項目 指須家長及學生同意在校檢查之項目，如家長不同意學生在校內進行檢查，請家長於回條簽名確認，請家長自行帶至醫療院所自費受檢，並將檢查報告繳交學校。 健康檢查說明事項： 煩請家長詳閱本通知之學生健康檢查說明事項，並協助向貴子女說明，若有任何疑慮歡迎請以回條或電話與學校健康中心聯絡。 檢查當天請勿點眼藥膏、餐後請刷淨牙齒，穿著體育服裝（二截式）。 檢查時學生持自己的健康檢查卡及檢查結果通知單，依序接受各科醫師檢查。 胸、腹部檢查時上衣需上拉至胸部上緣，原則上需露出整個胸部（女生不須脫去內衣），以利醫師視診胸廓及腹腔外觀及聽診心肺聲音，男生泌尿生殖器檢查時褲子需褪至大腿一半處，並接受醫師觸診。上述檢查因涉及隱私，會有簾幕、屏風遮蔽，醫院工作人員或愛心義工會在檢查空間內給予協助。 ※承辦醫院因人力調度，不一定有與受檢學生同性別醫師，檢查當天對於胸、腹部檢查，醫院會尊重學生意願，請家長及學生於同意書回條簽名確認。 尿液檢查：為確保檢查結果之正確性，請依說明收集。 檢查前一天晚上請勿服(食)用含維他命C之藥品、含高糖分之飲料(可樂、果汁)，晚上就寢前，請先將尿液排放乾淨。 當天早上起床後，請將第一次尿液先排掉前面一部份，留取中段尿，裝入尿液試管收集約8分滿，將尿液試管蓋子壓緊蓋好，建議放入塑膠夾鏈袋直立放置。標籤資料填寫完整且貼緊尿液試管。 到校後交給輔導幹部統一收齊後，以班為單位送至體檢現場尿液檢查區。 尿液檢查結果無異狀者不另行通知，結果有異狀者由學校另通知複檢。 胸部X光檢查： 檢查當天胸前請勿配帶金屬物品及項鍊或其他金屬、塑膠飾品。執行此項檢查時，請依放射師口令配合吸氣動作；並注意上下階梯與環境之安全。 胸部X光檢查結果無異狀者不另行通知，有異狀者另發通知。 血液檢查： 血液檢查項目包括血液常規檢查、肝功能、腎功能、血糖、三酸甘油酯、膽固醇（含高密度膽固醇）等項目。受檢學生需空腹6-8 小時，請於前日午夜12點以後停止進食，請勿劇烈運動，如身體有特殊狀況，請告知健康中心，並於抽血前告知工作人員。 如果口渴只能喝白開水，不能喝其他飲料，以免影響檢驗結果，請自備早餐，健檢完成後即可進食。 血液檢查結果由醫院發給個別報告。 臺北市立聯合醫院以學生身分證字號建置健康檢驗資料，僅供核對及資料保存用。 ※在校健康檢查為基本篩檢，不代表正式醫療診斷，僅提供您作貴子弟健康管理參考，通知「無異狀」仍請關心健康情形；通知「有異狀」者，須追蹤檢查並諮詢專業人員，請依建議科別至醫療院所複診或矯治，並註記於健康檢查結果矯治回條，交回學校健康中心以維護學生健康權益。 臺北市立建國高中健康中心 聯絡電話313 臺北市立建國高中學生健康檢查家長同意書回條　一　年 　　班 座號 　　　　　　 姓名：　　　　　　　　　　 同意接受檢查者，請家長在1勾選同意，並簽名確認，請用原子筆勿用鉛筆；同意部分檢查者，請在2選項勾選您不願意檢查之項目，並在該選項簽名確認，請用原子筆勿用鉛筆 1.已詳閱本通知各項說明，同意接受健康檢查(包含：血液、尿液、胸部X光，胸、