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　　与血脂变化相关的中医证候分析 【摘要】 　　目的 探讨血脂与中医证候的关系。方法 对1 230名随机体检者进行中医辨证后,按证型、年龄段、性别分组,观察各组中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标,分析各证对血脂的影响。结果 五脏证中肝证、脾证、肾证与血脂关系密切；阴虚证、血虚证、水湿证对血脂有影响。心证、肾证、热证、气滞证、气虚证、阳虚证与血脂异常有明显联系。结论 血脂异常可能在心证、脾证、肾证、水湿证、热证、气滞证、气虚证、阴虚证、阳虚证发生较多。 【关键词】 血脂；中医证候 　　Abstract：Objective To explore the relationship bete. Method By syndrome differentiation on 1 230 random people of physical examination and observing the total cholesterol, triglyceride, high-density lipoprotein, loes, age and sex, the influence of these syndromes on the lipid e, spleen syndrome, kidney syndrome in the five viscera syndromes have close connection to lipid. Yin deficiency syndrome, blood deficiency syndrome and dampness syndrome can influence lipid. Heart syndrome, kidney syndrome, heat syndrome, qi stagnant syndrome, qi deficiency syndrome, yang deficiency syndrome are in touch ia. Conclusion ia in heart syndrome, kidney syndrome, heat syndrome, qi stagnant syndrome, qi deficiency syndrome and yang deficiency syndrome often happens is the basis for clinical treatment. 　　Key e 　　 　　血脂异常是形成动脉粥样硬化、引起心脑血管疾患的重要因素,随着社会经济的发展,人口老龄化及生活方式的改变,血脂异常的患病率正在急剧上升,从而使我国心脑血管病发病率、患病率、病死率30年来持续上升[1]。辨证论治是中医学诊疗疾病的特长和优势,血脂异常可以通过加强证候研究,找出其中医证型的分布规律,探索出血脂异常的中医证候特征,为规范有效地辨证治疗血脂异常提供依据[2]。本研究拟通过对人群中各血脂指标的中医证候分析,发现血脂异常与证候特征的关系,为防治提供依据。 　　1 对象与方法 　　1.1 一般资料 　　 　　研究对象于2007年11月－2008年3月本院健康体检者,共1 230名。其中男性743名,占60.4%；女性487名,占39.6%。年龄18～92岁,平均46.04岁。其中60岁及以上者151名,占12.3%。对体检者在同日内进行血脂项目的化验和中医辨证。体检者为随机纳入,不受患病与否等限制,并已将少数无证可辨者排除。 　　1.2 观察项目与标准 　　 　　记录体检者年龄、性别等一般情况,并记录体检者在同日内进行的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检验结果以及经中医辨证得出的证。血脂中各项的正常值分别为：TG 0.6～1.7 mmol/L, TC 3.10～5.70 mmol/L,HDL-C 0.91～1.81 mmol/L,LDL-C 1.03～3.60 mmol/L。中医证候诊断参照《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》中脏腑辨证内容[3],并将证候归纳入五脏各系统证、各种虚证、各种实证以及寒证、热证等不同组,分析每组中血脂各项指标的变化情况,判断血脂变化与中医各证的联系。 　　1.3 统计学方法 　　 　　所有资料应用SPSS11.5统计软件进行分析。对资料进行描述性分析、独立样本t检验、配对卡方检验等分析。拟通过统计学方法判断血脂与五脏证、虚、实、寒、热各证型的联系。 　　2 结果 　　2.1 血脂各项指标与五脏证的关系 　　 　　分别用肝证、心证、脾证、肺证、肾证的发生情况将血脂各个指标分组后,运用独立样本t检验,比较各组均